小兒心動(dòng)過(guò)速怎么治療好呢

小兒心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒心動(dòng)過(guò)速通常由遺傳因素、感染、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
保持規律作息有助于穩定心率,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。家長(cháng)需注意減少兒童攝入含咖啡因的飲料,如可樂(lè )、奶茶等。適當補充水分可幫助維持電解質(zhì)平衡,但避免短時(shí)間內大量飲水。日??捎涗浶穆首兓?,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
迷走神經(jīng)刺激法適用于部分陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,如冰毛巾敷面、壓迫眼球等方法需在醫生指導下進(jìn)行。對于嬰幼兒,可采用潛水反射法,將面部浸入冷水中數秒。這些方法通過(guò)刺激迷走神經(jīng)興奮性來(lái)減緩心率,但需注意操作安全。
普羅帕酮片適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的室上性心動(dòng)過(guò)速,可阻斷鈉離子通道。阿替洛爾片作為β受體阻滯劑能有效控制交感神經(jīng)過(guò)度興奮。地高辛口服溶液適用于合并心力衰竭的患者,需嚴格監測血藥濃度。所有藥物均須在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。
對于藥物治療無(wú)效或反復發(fā)作的室上性心動(dòng)過(guò)速,射頻消融術(shù)可根治異常傳導通路。該手術(shù)通過(guò)導管釋放射頻能量破壞病灶,創(chuàng )傷小且成功率較高。術(shù)前需完善電生理檢查明確靶點(diǎn),術(shù)后需監測心電圖變化。
若心動(dòng)過(guò)速由室間隔缺損等先心病引起,需行外科手術(shù)修補缺損。手術(shù)可經(jīng)胸骨正中切口或微創(chuàng )介入完成,術(shù)后心率多能逐漸恢復正常。術(shù)前需評估心功能狀態(tài),術(shù)后需預防感染并定期復查心臟超聲。
家長(cháng)應定期監測患兒靜息心率,嬰兒正常心率為120-140次/分,學(xué)齡兒童為70-100次/分。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免暴飲暴食。保持居住環(huán)境安靜舒適,避免聲光刺激。若發(fā)現呼吸急促、面色蒼白等表現應立即就醫,不可延誤治療時(shí)機。遵醫囑定期復查心電圖和心臟超聲,評估治療效果。
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