小孩腦炎早期癥狀表現

小孩腦炎早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等表現。腦炎是由病毒、細菌等病原體感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,需及時(shí)就醫明確病因并治療。
發(fā)熱是小孩腦炎最常見(jiàn)的早期癥狀,體溫可能快速升高至39攝氏度以上,伴隨寒戰或面色潮紅。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱多為持續性,細菌性腦炎可能出現高熱驟升。家長(cháng)需監測體溫變化,避免高熱驚厥,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
年長(cháng)兒童可明確表述頭痛,嬰幼兒則表現為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,咳嗽或頭部活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c顱內壓增高、腦膜刺激有關(guān),需警惕是否伴隨噴射性嘔吐??勺襻t囑使用甘露醇注射液降低顱內壓。
嘔吐常為噴射狀,與進(jìn)食無(wú)關(guān),多由顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致。嬰幼兒可能出現頻繁吐奶,年長(cháng)兒嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。需注意防止誤吸,保持側臥位,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。
患兒表現為嗜睡、反應遲鈍、眼神呆滯或異常安靜,與平時(shí)活潑狀態(tài)明顯不同。部分可能出現煩躁不安、哭鬧難以安撫等意識障礙前兆。這些癥狀提示中樞神經(jīng)系統受累,需立即就醫評估。
檢查時(shí)可發(fā)現患兒頸部抵抗,被動(dòng)屈頸時(shí)疼痛抗拒,提示腦膜刺激征陽(yáng)性。嬰幼兒可能表現為前囟膨隆、拒抱或肢體強直。這是腦膜炎/腦炎的特征性表現,需通過(guò)腰椎穿刺明確診斷。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀時(shí),應立即就醫進(jìn)行血常規、腦脊液檢查及頭顱影像學(xué)評估。治療期間保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,記錄癥狀變化?;謴推谛璞WC營(yíng)養攝入,適當補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng),避免劇烈運動(dòng),定期復查腦電圖評估恢復情況。疫苗接種是預防病毒性腦炎的重要措施。
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