崩漏月經(jīng)淋漓不盡是什么原因

崩漏月經(jīng)淋漓不盡可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起。崩漏在中醫指非經(jīng)期陰道出血或經(jīng)期出血量多、持續時(shí)間長(cháng),西醫多歸類(lèi)為異常子宮出血。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致雌激素和孕激素比例失衡,引起子宮內膜異常增生或脫落不全。常見(jiàn)于青春期、圍絕經(jīng)期女性,或長(cháng)期精神緊張、過(guò)度節食人群??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期,同時(shí)需改善生活方式。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能增大子宮內膜面積或影響子宮收縮,導致經(jīng)期延長(cháng)?;颊呖赡馨橛薪?jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查確診后,根據肌瘤大小選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉突出于宮腔會(huì )干擾內膜正常脫落,表現為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)后淋漓??赡芘c慢性炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高有關(guān)。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥、血友病或長(cháng)期服用抗凝藥物會(huì )導致凝血機制異常,引發(fā)生殖系統持續性出血。需通過(guò)凝血四項檢查確診,治療原發(fā)病同時(shí)可配合氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物,嚴重時(shí)需輸注凝血因子。
異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥,或盆腔內病灶刺激均可導致經(jīng)期延長(cháng)。常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛,CA125可能升高。確診后可采用屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng),保守無(wú)效者需手術(shù)清除病灶。
建議記錄出血周期與量,避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食,及時(shí)復查血常規預防貧血。若出血持續超過(guò)7天或伴有頭暈乏力等癥狀,需盡快就醫進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素水平檢測,根據病因制定個(gè)性化治療方案。日常保持會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內褲,經(jīng)期避免盆浴和性生活。
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