胃鏡顯示上皮內瘤變是什么意思

胃鏡顯示上皮內瘤變通常是指胃黏膜上皮細胞出現異常增生,屬于癌前病變的一種表現,可能與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。根據病理分級可分為低級別和高級別上皮內瘤變,建議及時(shí)就醫明確診斷并制定干預方案。
上皮內瘤變是胃黏膜在長(cháng)期炎癥刺激或致癌因素作用下發(fā)生的細胞形態(tài)學(xué)改變。低級別上皮內瘤變細胞異型性較輕,腺體結構基本保留,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等刺激有關(guān)。這類(lèi)病變有概率逆轉,但需定期復查胃鏡監測。高級別上皮內瘤變細胞核增大明顯,排列紊亂,腺體結構異常,與胃癌發(fā)生關(guān)系密切,通常需要內鏡下切除治療。胃鏡活檢發(fā)現上皮內瘤變時(shí),醫生會(huì )結合染色內鏡、放大內鏡等技術(shù)進(jìn)一步評估范圍與深度。
發(fā)現上皮內瘤變后應完善幽門(mén)螺桿菌檢測,陽(yáng)性者需規范根除治療。日常需避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒,增加新鮮蔬菜水果攝入。建議每3-6個(gè)月復查胃鏡,高級別病變者應在消化內科醫生指導下選擇內鏡下黏膜剝離術(shù)等治療。術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測病變是否復發(fā)或進(jìn)展。
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