輸尿管梗阻怎么治療好得快一點(diǎn)

輸尿管梗阻可通過(guò)解除梗阻原因、藥物治療、手術(shù)治療、引流尿液、調整生活方式等方式治療。輸尿管梗阻通常由結石、腫瘤、炎癥、先天性狹窄、外部壓迫等原因引起。
輸尿管結石引起的梗阻可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)解除。腫瘤導致的梗阻需根據腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療。炎癥性狹窄可通過(guò)抗感染治療緩解,先天性狹窄可能需要輸尿管成形術(shù)。外部壓迫如盆腔腫瘤或腹膜后纖維化需針對原發(fā)病治療。
細菌感染引起的輸尿管梗阻可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物。為預防感染可配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
頑固性輸尿管梗阻可考慮輸尿管支架置入術(shù)或腎造瘺術(shù)暫時(shí)引流尿液。輸尿管狹窄段較長(cháng)者可能需輸尿管再植術(shù)或腸代輸尿管術(shù)。惡性腫瘤壓迫引起的梗阻可能需輸尿管皮膚造口等姑息性手術(shù)。手術(shù)方式需根據梗阻部位和病因個(gè)體化選擇。
急性完全性梗阻需立即行輸尿管支架管置入或經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流,防止腎功能損害。引流后需定期更換支架管,一般每3-6個(gè)月更換一次。引流期間要監測尿量、腎功能及電解質(zhì)水平,預防感染等并發(fā)癥。
結石患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食。避免久坐不動(dòng),適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。術(shù)后患者要避免劇烈運動(dòng),防止支架管移位。保持會(huì )陰部清潔,預防尿路感染。
輸尿管梗阻患者應避免憋尿,養成定時(shí)排尿習慣。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減輕水腫。術(shù)后恢復期要定期復查超聲或CT,監測梗阻解除情況。出現發(fā)熱、腰痛加劇、尿量減少等癥狀需及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合醫生制定的治療方案。
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