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肌腱炎的治療法有哪些

骨科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 肌腱炎

肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱炎通常由過(guò)度使用、運動(dòng)損傷、姿勢不良、感染、自身免疫疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)并制動(dòng)患肢,避免加重肌腱損傷??墒褂弥Ь呋蚩噹Ч潭P(guān)節,減少肌腱牽拉。慢性期需調整運動(dòng)強度,避免重復性動(dòng)作。日常注意糾正不良姿勢,如長(cháng)期低頭玩手機需定時(shí)活動(dòng)頸部。

2、冷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內采用冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崴驘崦?,溫度不超過(guò)40℃,每日3-4次。冷熱交替敷法對慢性肌腱炎效果較好。

3、藥物治療

可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛炎癥,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹酮洛芬凝膠。嚴重者可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。藥物使用需嚴格遵循醫囑,避免胃腸道副作用。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。低頻電刺激能緩解肌肉痙攣,紅外線(xiàn)照射改善局部代謝??祻推诳蛇M(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓練,增強肌腱柔韌性。水中運動(dòng)能減少關(guān)節負荷,適合膝關(guān)節肌腱炎恢復。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性肌腱炎需手術(shù),常見(jiàn)關(guān)節鏡下肌腱清理術(shù)去除病變組織。嚴重肌腱斷裂需行肌腱修復術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。跟腱炎可進(jìn)行肌腱延長(cháng)術(shù),肩袖撕裂采用錨釘縫合術(shù)。術(shù)后需系統康復訓練恢復關(guān)節功能。

肌腱炎患者日常應保持適度運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身,運動(dòng)后立即拉伸??刂企w重減輕關(guān)節負擔,補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復。避免突然增加運動(dòng)強度,使用護具保護易傷部位。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節活動(dòng)受限,應及時(shí)就醫評估,防止肌腱永久性損傷。慢性患者可定期進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節靈活性。

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    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱(chēng)"扳機指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節運動(dòng)不靈活,關(guān)節腫脹。嚴重時(shí)關(guān)節絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節不能夠伸平或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規專(zhuān)業(yè)的醫院實(shí)施詳細的仔細檢查,查明病因,決定擅長(cháng)自己的治療方式,對癥治療。
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    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱(chēng)"扳機指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節運動(dòng)不靈活,關(guān)節腫脹。嚴重時(shí)關(guān)節絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節不能夠伸平或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規專(zhuān)業(yè)的醫院實(shí)施詳細的仔細檢查,查明病因,決定擅長(cháng)自己的治療方式,對癥治療。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線(xiàn)檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現,可明確患者在負重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線(xiàn)檢查,可明顯觀(guān)察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀(guān)察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線(xiàn)檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現,可明確患者在負重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線(xiàn)檢查,可明顯觀(guān)察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀(guān)察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節的穩定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴重或者碎裂的話(huà),關(guān)節穩定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強調的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過(guò)于的勞累,要注意保暖,不要著(zhù)涼。
    肌腱和肌肉有什么區別
    回答:肌腱和肌肉的區別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結締組織,色乳白較硬,沒(méi)有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著(zhù)和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構成,按結構和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節,肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節的運動(dòng),從而使人體完成各種運動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周?chē)M織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì )很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達到緩解他疼痛的目的.
    肌腱炎日常應該如何護理
    回答:肌腱炎日常的護理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運動(dòng)損傷或者長(cháng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強一些護理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續還可以繼續進(jìn)行相應的運動(dòng)。運動(dòng)也應該循序漸進(jìn)。從最初的小運動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復到以前的運動(dòng)活動(dòng)。
    肌腱炎日常應該如何護理
    回答:肌腱炎日常的護理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運動(dòng)損傷或者長(cháng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強一些護理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續還可以繼續進(jìn)行相應的運動(dòng)。運動(dòng)也應該循序漸進(jìn)。從最初的小運動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復到以前的運動(dòng)活動(dòng)。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答:肩膀肌腱拉傷通常情況下沒(méi)有最好的治療方法,需要結合實(shí)際情況,可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療:肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息,避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節部位,必要時(shí)可以選擇外固定法固定,否則會(huì )導致肌腱拉傷損傷加重,不利于病情的恢復。 2、藥物治療:肩膀肌腱拉傷如果出現明顯的疼痛感,可以遵照醫生囑托通過(guò)藥物方式保守治療,比如服用非甾體消炎鎮痛的布洛芬、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療:肩膀肌腱拉傷病情較嚴重,通常情況下需要應用手術(shù)方式治療,采取關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)使肩關(guān)節的功能恢復到正常的狀態(tài),同時(shí)減輕疼痛感。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥?
    回答:肌腱斷裂術(shù)后會(huì )出現肌腱的粘連,關(guān)節的僵硬和肢體功能的障礙??梢杂弥兴帨珓┩庀?,中醫的針灸,中醫的按摩手法來(lái)進(jìn)行推拿,更大限度恢復機體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些?
    回答:擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂,術(shù)中發(fā)現有缺損的話(huà),可以移植自體肌腱來(lái)進(jìn)行修補,如果自體肌 腱不合適的話(huà),可以選擇人造肌腱來(lái)進(jìn)行閉合性肌腱斷裂的修補。
    肌腱炎指的是什么
    回答:肌腱是連接骨骼與肌肉的強韌的纖維結締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。病者會(huì )出現部位疼痛、壓痛,功能障礙、炎癥反應等癥狀。病者應該及時(shí)到正規的公立醫院進(jìn)行檢查,對應采取熱敷,封閉等方法進(jìn)行治療。大多數情況下,常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現在通稱(chēng)為肌腱病。由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復強烈牽拉而引起,是內源性和外源性因素相互作用的結果。
    肌腱炎指的是什么
    回答:肌腱是連接骨骼與肌肉的強韌的纖維結締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。病者會(huì )出現部位疼痛、壓痛,功能障礙、炎癥反應等癥狀。病者應該及時(shí)到正規的公立醫院進(jìn)行檢查,對應采取熱敷,封閉等方法進(jìn)行治療。大多數情況下,常合并受累肌腱膠原組織變性,因此現在通稱(chēng)為肌腱病。由于肌肉纖維過(guò)度使用,反復強烈牽拉而引起,是內源性和外源性因素相互作用的結果。
    肱骨內上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
    回答:肱骨髁炎屬于一種無(wú)菌炎癥,大多數都是因為關(guān)節活動(dòng)過(guò)多或者是因為勞累引發(fā)的情況,一般與肌腱炎沒(méi)有什么太大的關(guān)系?;颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類(lèi)的藥物,平時(shí)一定要注意休息,也要注意關(guān)節處的保暖,可以選擇使用熱敷的方式來(lái)促進(jìn)一下血液的流動(dòng),有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴重的患者可以通過(guò)手術(shù)治療。
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    回答:肱骨髁炎屬于一種無(wú)菌炎癥,大多數都是因為關(guān)節活動(dòng)過(guò)多或者是因為勞累引發(fā)的情況,一般與肌腱炎沒(méi)有什么太大的關(guān)系?;颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類(lèi)的藥物,平時(shí)一定要注意休息,也要注意關(guān)節處的保暖,可以選擇使用熱敷的方式來(lái)促進(jìn)一下血液的流動(dòng),有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴重的患者可以通過(guò)手術(shù)治療。
    股四頭肌肌腱斷裂術(shù)后恢復的周期需要多久
    回答:股四頭肌腱斷裂一般需要手術(shù)治療,術(shù)后石膏或支具固定4周,期間可以活動(dòng)足趾,促進(jìn)血液循環(huán),預防下肢靜脈血栓形成,4周后拆除外固定,進(jìn)行膝關(guān)節的屈曲鍛煉,這個(gè)過(guò)程一般需要8周。早期功能鍛煉疼痛明顯,可以配合熱敷、理療、口服非甾體類(lèi)鎮痛藥物,減輕疼痛。最好是到康復科進(jìn)行功能鍛煉或者功能鍛煉機配合鍛煉,膝關(guān)節屈曲應該達到110度或完全接近正常,這樣恢復后很少影響關(guān)節功能,整個(gè)的恢復過(guò)程需要3月。
    手部肌腱損傷的修復的時(shí)間是什么
    回答:肌腱損傷的恢復狀況要看肌腱損傷的程度。如果只是肌腱輕度的損傷,不用采用縫合處理,只處理外傷的傷口的情況下,則只需要休養兩周,就可以恢復的很好。如果是手部大部分或者是肌腱全部的斷裂,那就需要進(jìn)行石膏的固定,并且需要做手術(shù),將肌腱完全的縫合,然后再進(jìn)行固定。這種情況恢復的時(shí)間就比較長(cháng),大部分是需要一個(gè)月左右。石膏固定過(guò)程中,需要進(jìn)行手部功能位的鍛煉,進(jìn)行手指的屈伸運動(dòng),防止發(fā)生肌腱粘連的情況。之后保持清詰干燥,定期復查即可。
    肌腱炎如果不開(kāi)刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開(kāi)刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒(méi)有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開(kāi)刀治療,可以進(jìn)行保守治療。通過(guò)多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線(xiàn)照射或者在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療,也可以取得不錯的效果。只有少數的肌腱炎與周?chē)慕M織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動(dòng),通過(guò)積極的保守治療無(wú)效,才需要采取局部的微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療。
    肌腱炎如果不開(kāi)刀還有別的方法嗎
    回答:肌腱炎不開(kāi)刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期,與組織沒(méi)有產(chǎn)生明顯的粘連,并不需要去采取手術(shù)開(kāi)刀治療,可以進(jìn)行保守治療。通過(guò)多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷,能夠減少腫脹,改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的,也可以采取超短波、紅外線(xiàn)照射或者在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療,也可以取得不錯的效果。只有少數的肌腱炎與周?chē)慕M織發(fā)生明顯粘連,疼痛劇烈,影響了正常的活動(dòng),通過(guò)積極的保守治療無(wú)效,才需要采取局部的微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療。

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