肌腱炎是怎么引起的有什么癥狀呢

肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷或慢性勞損引起,主要表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。肌腱炎的發(fā)生可能與長(cháng)期重復動(dòng)作、運動(dòng)損傷、年齡增長(cháng)、姿勢不良、免疫疾病等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括受累部位壓痛、關(guān)節僵硬、運動(dòng)時(shí)疼痛加重、肌腱增厚或結節感、輕微發(fā)熱或發(fā)紅。
頻繁進(jìn)行相同動(dòng)作會(huì )導致肌腱持續受力,例如打字員的手腕肌腱炎或運動(dòng)員的跟腱炎。肌腱纖維因反復摩擦出現微小撕裂,逐漸發(fā)展為炎癥。這類(lèi)情況需減少相關(guān)活動(dòng),配合冰敷和彈性繃帶固定,急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。
突然增加運動(dòng)強度或錯誤姿勢可能直接損傷肌腱,如網(wǎng)球肘或肩袖肌腱炎。損傷后局部血管破裂形成血腫,引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應。建議立即停止運動(dòng)并抬高患肢,疼痛明顯時(shí)可短期口服洛索洛芬鈉片,配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復。
肌腱膠原蛋白流失和彈性下降是中老年患者常見(jiàn)誘因,多發(fā)于肩周肌腱或膝關(guān)節。退行性變使肌腱更易發(fā)生鈣化或部分斷裂。日??赏ㄟ^(guò)低強度抗阻訓練增強肌肉保護,急性發(fā)作時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,嚴重者需關(guān)節腔注射治療。
長(cháng)期低頭使用手機易引發(fā)頸部肌腱炎,久坐駝背可能導致腰背肌腱勞損。錯誤姿勢使肌腱長(cháng)期處于異常牽拉狀態(tài)。調整工作臺高度、使用腰墊等輔助工具可改善負荷分布,必要時(shí)采用體外沖擊波治療松解粘連組織。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫病會(huì )攻擊肌腱附著(zhù)點(diǎn),表現為多部位對稱(chēng)性疼痛伴晨僵。這類(lèi)患者需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病,局部肌腱炎癥可配合使用醋酸潑尼松龍注射液。日常應注意關(guān)節保暖并避免劇烈活動(dòng)。
肌腱炎患者應避免提重物或過(guò)度使用患肢,運動(dòng)前充分熱身并佩戴護具。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結締組織修復,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)及西藍花等。慢性期可在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓練,水溫40℃左右的熱敷有助于改善血液循環(huán)。若休息2-3周癥狀未緩解或出現關(guān)節變形,需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查排除肌腱斷裂。
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