肘關(guān)節不穩定的癥狀

肘關(guān)節不穩定主要表現為關(guān)節脫位感、活動(dòng)受限、疼痛、腫脹及關(guān)節彈響。肘關(guān)節不穩定的原因主要有韌帶損傷、骨折、先天性發(fā)育異常、肌肉力量失衡及關(guān)節炎等。
肘關(guān)節不穩定時(shí),患者常感覺(jué)關(guān)節有脫位或錯動(dòng)感,尤其在手臂旋轉或負重時(shí)明顯。這種情況可能與肘關(guān)節周?chē)g帶松弛或撕裂有關(guān)。韌帶損傷后無(wú)法維持關(guān)節穩定性,導致肱骨與尺橈骨之間出現位移?;颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng),可通過(guò)支具固定保護關(guān)節,嚴重者需手術(shù)修復韌帶。
肘關(guān)節活動(dòng)范圍減小是常見(jiàn)癥狀,表現為屈伸或旋轉動(dòng)作困難。骨折后骨塊移位、關(guān)節面不平整或關(guān)節炎引發(fā)的骨贅增生均可限制關(guān)節活動(dòng)。早期可通過(guò)熱敷和康復訓練改善,若存在結構性損傷則需手術(shù)矯正??祻推陂g應循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免強行拉伸。
肘關(guān)節不穩定常伴隨持續性鈍痛或急性刺痛,疼痛多集中在關(guān)節內外側。韌帶損傷引發(fā)的炎癥反應或骨折導致的骨膜刺激均可引起疼痛。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,同時(shí)配合冰敷減少腫脹。
關(guān)節囊積液和周?chē)M織水腫會(huì )導致肘部明顯腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。創(chuàng )傷性損傷引發(fā)的毛細血管破裂或慢性炎癥均可導致腫脹。急性期應抬高患肢并間斷冷敷,慢性腫脹可嘗試超聲波治療。若腫脹持續加重可能提示感染,需及時(shí)就醫排查。
活動(dòng)肘關(guān)節時(shí)出現彈響或卡頓聲,多因關(guān)節面匹配不良或游離體存在。先天性關(guān)節發(fā)育異?;騽?chuàng )傷后軟骨損傷均可導致機械性彈響。輕度彈響可通過(guò)肌力訓練改善,嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)去除游離體或修復軟骨。
肘關(guān)節不穩定患者應避免提重物和重復性手臂動(dòng)作,日??蛇M(jìn)行前臂旋前旋后、握力訓練等低強度鍛煉增強肌肉穩定性。選擇護肘時(shí)需注意松緊適度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。若癥狀持續不緩解或出現夜間痛、關(guān)節變形等表現,應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確損傷程度。
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