鼻中隔偏曲保守治療方法主要有鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺藥、免疫治療等。

1、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗適用于輕度鼻中隔偏曲患者，通過(guò)生理鹽水或專(zhuān)用沖洗液清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。沖洗可減輕黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。建議使用溫度接近體溫的生理鹽水，每日1-2次。沖洗時(shí)需保持頭部前傾，避免液體進(jìn)入咽鼓管。長(cháng)期使用有助于維持鼻腔清潔，但急性中耳炎發(fā)作期禁用。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥反應。這類(lèi)藥物能有效減輕鼻塞、流涕等癥狀，適用于合并過(guò)敏性鼻炎的患者。通常需要連續使用2-4周才能顯效，使用時(shí)應避免直接噴向鼻中隔?？赡艹霈F鼻腔干燥、輕微出血等不良反應，孕婦及兒童需在醫生指導下使用。

3、減充血劑

鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等減充血劑能快速緩解鼻塞癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)收縮鼻腔血管減少黏膜充血，但連續使用不宜超過(guò)7天，否則可能引起藥物性鼻炎。建議間歇性使用，夜間癥狀明顯者可睡前給藥。高血壓、青光眼患者慎用，使用時(shí)需嚴格按說(shuō)明書(shū)控制劑量。

4、抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪片等口服抗組胺藥適用于伴有過(guò)敏癥狀的鼻中隔偏曲患者。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕打噴嚏、鼻癢等癥狀，第二代抗組胺藥嗜睡較輕。需注意部分抗組胺藥可能與某些抗生素或抗真菌藥產(chǎn)生相互作用，肝功能異常者應調整劑量。季節性過(guò)敏患者可提前2周開(kāi)始預防性用藥。

5、免疫治療

針對塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患者可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量，使機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年，較高但起效較慢。治療期間可能出現局部紅腫或全身過(guò)敏反應，需在專(zhuān)業(yè)機構監測下進(jìn)行。妊娠期應暫停治療，哮喘急性發(fā)作期禁用。

鼻中隔偏曲保守治療期間應保持室內空氣濕潤，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。冬季外出可佩戴口罩防護，每日保證充足水分攝入以維持鼻腔黏膜濕潤。睡眠時(shí)適當墊高枕頭有助于減輕夜間鼻塞，擤鼻涕時(shí)需單側交替進(jìn)行避免壓力過(guò)大。若保守治療3個(gè)月以上癥狀無(wú)改善，或出現反復鼻出血、頭痛等癥狀，建議及時(shí)就診評估手術(shù)指征。平時(shí)可通過(guò)游泳等有氧運動(dòng)增強體質(zhì)，減少上呼吸道感染概率。