眼外肌功能怎么檢查

眼外肌功能檢查主要通過(guò)眼球運動(dòng)檢查、遮蓋試驗、紅玻璃試驗、同視機檢查、復視像分析等方法評估。眼外肌功能異??赡芘c斜視、甲狀腺相關(guān)眼病、外傷等因素有關(guān),需結合臨床表現綜合判斷。
受檢者頭部固定,注視檢查者移動(dòng)的手指或視標,觀(guān)察眼球在各方向的運動(dòng)范圍及協(xié)調性。正常眼球可向內、外、上、下及斜向運動(dòng),若出現運動(dòng)受限或過(guò)度,提示相應眼外肌功能異常。檢查時(shí)需注意雙眼運動(dòng)是否同步,有無(wú)代償頭位。
交替遮蓋法可發(fā)現隱性斜視,遮蓋-去遮蓋法用于顯性斜視診斷。檢查者交替遮蓋患者雙眼,觀(guān)察去遮蓋瞬間眼球是否移動(dòng)及移動(dòng)方向。若去遮蓋后眼球從內向外移動(dòng)為內斜視,反之為外斜視。該檢查可初步判斷斜視類(lèi)型及受累肌群。
患者戴紅色濾光片注視白色點(diǎn)光源,根據紅白像的位置關(guān)系判斷麻痹性斜視的受累肌肉。若水平復視像分離最大方向為右側,提示右眼外直肌或左眼內直肌麻痹;垂直復視像分離則與上、下直肌或斜肌功能異常相關(guān)。該試驗可精確定位單一肌肉功能障礙。
通過(guò)光學(xué)系統分離雙眼視野,定量測量主觀(guān)斜視角與客觀(guān)斜視角??稍u估雙眼視功能狀態(tài),鑒別共同性斜視與非共同性斜視。檢查內容包括同時(shí)視、融合范圍、立體視等三級視功能,對制定手術(shù)方案具有重要指導意義。
記錄復視像的方位、距離及傾斜程度,結合Hess屏或Lancaster屏檢查繪制肌肉功能曲線(xiàn)。麻痹性斜視患者表現為患眼肌肉作用方向復視距離最大,周邊物像屬于麻痹眼。動(dòng)態(tài)觀(guān)察復視像變化有助于判斷肌肉麻痹的恢復情況。
日常需避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,定期進(jìn)行視力檢查。若出現持續性復視、眼球運動(dòng)障礙或代償頭位,應及時(shí)就診。兒童斜視患者建議在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期干預,成人獲得性眼肌麻痹需排查全身性疾病。檢查前應停用影響神經(jīng)肌肉傳導的藥物,檢查室光線(xiàn)需均勻避免干擾結果判斷。
生理飛蚊癥是什么意思
紅眼病屬于哪類(lèi)眼病類(lèi)型
早上眼瞼腫怎么回事
病毒性結膜炎是什么原因引起的嗎
黃斑病變的早期癥狀和治療方法
眼角膜病變會(huì )導致什么后果
斜視影響立體視覺(jué)功能
淚腺脫垂有什么嚴重的后果
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)