怎么辨別是不是白內障

白內障可通過(guò)視力模糊、色覺(jué)改變、眩光敏感、單眼復視、晶狀體混濁等癥狀辨別。白內障通常由年齡增長(cháng)、外傷、糖尿病、長(cháng)期紫外線(xiàn)照射、遺傳等因素引起。
白內障早期表現為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,看東西像隔著(zhù)一層毛玻璃?;颊呖赡茴l繁更換眼鏡但無(wú)法改善,尤其在強光下視力更差。這與晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透光性下降有關(guān)。若確診為白內障,醫生可能建議使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。
患者常感覺(jué)顏色變淡或發(fā)黃,尤其難以區分藍色和紫色。晶狀體變黃褐色會(huì )過(guò)濾短波長(cháng)光線(xiàn),導致色覺(jué)異常。這種改變往往緩慢發(fā)生,容易被忽視。糖尿病性白內障患者可能出現更明顯的色覺(jué)偏差。確診后可通過(guò)白內障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)恢復色覺(jué)。
患者在夜間面對車(chē)燈或強光時(shí)會(huì )出現明顯光暈、星芒現象,白天也可能畏光。晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射是主要原因。核性白內障患者此癥狀更突出。建議避免強光直射,佩戴防藍光眼鏡可能緩解癥狀,最終仍需手術(shù)根治。
單眼視物時(shí)出現重影是皮質(zhì)性白內障的典型表現。晶狀體皮質(zhì)出現楔形混濁,導致光線(xiàn)折射紊亂。與腦卒中等神經(jīng)系統疾病引起的復視不同,遮蓋健眼后癥狀仍存在。早期可使用氨碘肽滴眼液控制發(fā)展,成熟期需手術(shù)治療。
通過(guò)裂隙燈檢查可見(jiàn)晶狀體呈現白色、棕色或琥珀色混濁,這是確診的金標準。后囊下白內障早期即可明顯影響視力,而核性白內障發(fā)展較慢。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或眼部外傷可能加速混濁。醫生會(huì )根據混濁類(lèi)型選擇超聲乳化或囊外摘除術(shù)。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡??刂蒲呛脱獕河兄谘泳彴變日线M(jìn)展。若出現突然視力下降、眼紅眼痛需立即就醫,可能與并發(fā)癥有關(guān)。術(shù)后患者應按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液等預防感染,避免揉眼和劇烈運動(dòng)。
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