風(fēng)濕性心臟瓣膜病致病菌是什么細菌

風(fēng)濕性心臟瓣膜病的致病菌主要是A組乙型溶血性鏈球菌。該病屬于風(fēng)濕熱的慢性心臟損害,與鏈球菌感染后的異常免疫反應密切相關(guān)。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。這類(lèi)細菌常引發(fā)咽炎或扁桃體炎,感染后部分患者因免疫系統錯誤攻擊自身組織,導致心臟瓣膜炎癥反復發(fā)作。鏈球菌細胞壁成分與人體心肌組織存在相似結構,是引發(fā)交叉免疫反應的關(guān)鍵。反復感染會(huì )加速瓣膜纖維化、鈣化,最終形成瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。典型病變包括二尖瓣增厚粘連、主動(dòng)脈瓣卷曲變形等。
除A組乙型溶血性鏈球菌外,其他鏈球菌亞型或細菌極少引起典型風(fēng)濕性瓣膜病變。某些病毒或非感染因素可能導致瓣膜損傷,但病理改變與風(fēng)濕性病變存在明顯差異。臨床確診需結合鏈球菌感染史、特征性心臟雜音及超聲心動(dòng)圖表現。
預防風(fēng)濕性心臟瓣膜病需積極治療鏈球菌性咽炎,高危人群可考慮預防性抗生素治療。確診患者應定期進(jìn)行心臟評估,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。日常注意口腔衛生,出現咽喉腫痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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