小兒麻痹癥的成因及預防

小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,預防措施包括接種疫苗、注意衛生、避免接觸傳染源等。脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,感染后可導致肢體癱瘓等嚴重后果。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預防小兒麻痹癥最有效的手段。目前我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略。疫苗能刺激機體產(chǎn)生抗體,形成免疫屏障。家長(cháng)需嚴格按照免疫程序為兒童完成基礎免疫和加強免疫,接種后可能出現低熱等輕微反應,通常無(wú)須特殊處理。
加強個(gè)人衛生可阻斷病毒傳播途徑。家長(cháng)需培養兒童飯前便后洗手習慣,使用流動(dòng)水和肥皂徹底清潔。避免飲用生水,食物要充分加熱。嬰幼兒的餐具、玩具應定期消毒,被糞便污染的衣物需及時(shí)處理。在疾病流行期間,盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。
發(fā)現疑似病例應立即隔離并報告疾控部門(mén)?;颊吲判刮镄栌煤认緞┨幚?,密切接觸者需醫學(xué)觀(guān)察。托幼機構發(fā)生疫情時(shí)應暫時(shí)關(guān)閉,進(jìn)行終末消毒。醫護人員接觸患者時(shí)要做好防護,避免成為傳播媒介。
均衡營(yíng)養有助于增強兒童免疫力。母乳喂養可提供抗體保護,嬰幼兒應保證充足奶量攝入。適當補充維生素A、維生素D等微量營(yíng)養素,但不可過(guò)量?;疾∑陂g要維持足夠熱量和蛋白質(zhì)供給,吞咽困難者需調整食物質(zhì)地。
已發(fā)生癱瘓的患兒需早期康復治療。物理治療可防止肌肉萎縮和關(guān)節攣縮,包括熱敷、被動(dòng)運動(dòng)、功能訓練等。矯形器能改善肢體畸形,嚴重者可能需要肌腱延長(cháng)術(shù)。家長(cháng)要幫助患兒堅持康復鍛煉,定期評估運動(dòng)功能恢復情況。
除上述措施外,家長(cháng)應定期帶兒童進(jìn)行健康體檢,監測生長(cháng)發(fā)育指標。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,被褥經(jīng)常晾曬。合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠。發(fā)現兒童出現發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀時(shí),應立即就醫排查。疾病流行地區可考慮補充強化免疫接種,旅行前要了解目的地疫情狀況。
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