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痔瘡脫出成因

患者：男，31歲

病情描述:
我得了痔瘡很多年，有時(shí)候會(huì )便血，最近發(fā)現痔瘡脫出了，造成痔瘡脫出的原因是什么？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

痔瘡脫出可能由長(cháng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、肛周靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)調整排便習慣、物理治療、藥物緩解、手術(shù)修復等方式干預。

1、長(cháng)期便秘

排便用力導致肛墊下移，糞便干燥摩擦黏膜。建議增加膳食纖維攝入，使用開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散軟化糞便。

2、腹壓增高

妊娠或肥胖使腹腔壓力傳導至直腸靜脈叢。孕期建議側臥減壓，肥胖者需控制體重，可短期使用地奧司明片、邁之靈片改善循環(huán)。

3、靜脈回流障礙

久坐久站致肛周血流淤滯，靜脈壁彈性減弱。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，溫水坐浴后涂抹復方角菜酸酯栓、太寧栓等痔瘡膏劑。

4、盆底肌松弛

年齡增長(cháng)或分娩損傷使支撐結構薄弱。凱格爾運動(dòng)增強肌力，Ⅲ度脫垂需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統外剝內扎術(shù)。

避免辛辣刺激飲食，每日提肛鍛煉3組，出現嵌頓或出血需立即就醫。術(shù)后保持創(chuàng )面清潔，使用痔瘡墊減輕坐位壓力。

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