膽總管結石如何檢查

膽總管結石可通過(guò)腹部超聲、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行胰膽管造影、CT檢查、血液檢查等方式確診。膽總管結石可能與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)等因素有關(guān),通常表現為腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。
腹部超聲是膽總管結石的首選篩查方法,利用高頻聲波顯示膽管結構,能發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,可清晰顯示結石位置及膽管擴張程度,但對肥胖患者或腸道氣體過(guò)多者可能影響成像質(zhì)量。檢查前需空腹8小時(shí)以提高準確性。
磁共振胰膽管造影通過(guò)三維成像技術(shù)重建膽管系統,能精準顯示結石大小、數量及膽管狹窄情況。該檢查無(wú)輻射且對軟組織的分辨率高,適用于超聲結果不明確或疑似合并膽管腫瘤的患者。檢查過(guò)程中需保持靜止,體內有金屬植入物者禁用。
內鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能,通過(guò)十二指腸鏡直接觀(guān)察膽管并注射造影劑。該檢查能明確結石位置并同步進(jìn)行取石術(shù),但屬于侵入性操作,可能引發(fā)胰腺炎或出血等并發(fā)癥。術(shù)前需評估凝血功能,術(shù)后需監測生命體征。
CT檢查通過(guò)X線(xiàn)斷層掃描顯示膽管橫斷面圖像,對鈣化結石的檢出率較高。該檢查能評估結石密度及周?chē)M織受累情況,適用于急性膽管炎或疑似惡性腫瘤的鑒別診斷。增強CT需注射碘對比劑,腎功能不全者需謹慎使用。
血液檢查通過(guò)檢測膽紅素、轉氨酶等指標評估肝功能損傷程度。膽總管結石可導致膽汁淤積性黃疸,表現為直接膽紅素和堿性磷酸酶顯著(zhù)升高。該檢查能輔助判斷病情嚴重程度,但無(wú)法直接確診結石,需結合影像學(xué)結果綜合分析。
確診膽總管結石后應限制高脂飲食以減少膽汁分泌,急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液。日常避免暴飲暴食,規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空。若出現持續性右上腹疼痛、寒戰高熱或陶土樣大便,應立即就醫處理,防止結石引發(fā)化膿性膽管炎或胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。
腎結石疼痛可以艾灸治療嗎
左眼結膜結石是什么原因導致的
尿道結石前列腺疼痛
左側肝內膽管結石怎么治療效果好
吃什么對膽結石有好處
中醫治療腎結石效果怎么樣
輸尿管結石疼痛嚴重吃什么止痛藥物
結膜結石有什么危害
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)