小腿肌間靜脈血栓的癥狀

小腿肌間靜脈血栓的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、活動(dòng)受限等。小腿肌間靜脈血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷、靜脈血流淤滯等因素引起,可能伴隨下肢沉重感、站立時(shí)癥狀加重等表現。
小腿肌間靜脈血栓會(huì )導致靜脈回流受阻,血液淤積在局部組織間隙,表現為患側小腿較健側明顯增粗。腫脹多從踝部向上蔓延,按壓后可出現凹陷性水腫?;颊呷粘苊饩米谜?,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。
血栓刺激血管壁及周?chē)窠?jīng)可引發(fā)持續性脹痛或鈍痛,活動(dòng)后疼痛加劇。部分患者表現為腓腸肌壓痛或足背屈時(shí)牽拉痛。急性期可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、邁之靈片等抗凝藥物。
血栓引發(fā)局部炎癥反應會(huì )導致皮膚呈暗紅色或紫紅色改變,多沿靜脈走行分布。皮膚顏色改變可能與靜脈高壓、毛細血管破裂有關(guān)。需警惕是否合并感染,必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素。
由于血栓部位血流淤滯和炎癥因子釋放,患處皮膚溫度較健側升高,觸摸有灼熱感。這種現象與局部代謝產(chǎn)物堆積和血管擴張有關(guān)。急性期可通過(guò)冷敷緩解癥狀,禁止熱敷或按摩血栓部位。
因疼痛和腫脹導致患肢負重困難,患者常出現跛行或不敢用力踩地。嚴重時(shí)可能影響踝關(guān)節背屈功能?;謴推趹卺t生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵運動(dòng),使用彈力襪預防血栓后綜合征。
小腿肌間靜脈血栓患者需穿著(zhù)二級壓力醫用彈力襪,每日累計穿戴時(shí)間不少于8小時(shí)。飲食上增加飲水促進(jìn)循環(huán),限制高脂高鹽食物。避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)每2小時(shí)活動(dòng)下肢。若出現呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆須立即就醫。
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