上頜竇蝶竇炎癥嚴重嗎

上頜竇蝶竇炎癥是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可有效控制,少數合并顱內感染或骨質(zhì)破壞時(shí)可能危及生命。上頜竇蝶竇炎癥主要指上頜竇與蝶竇黏膜的化膿性或非化膿性炎癥,常見(jiàn)病因包括細菌感染、過(guò)敏反應、解剖結構異常等。
多數上頜竇蝶竇炎癥患者表現為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀,通過(guò)抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片配合鼻腔沖洗可緩解。急性期及時(shí)干預通常1-2周癥狀消退,慢性患者需持續治療1-3個(gè)月。局部使用布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用伏立康唑膠囊。
當炎癥擴散至眼眶可引起視力下降、眼球運動(dòng)障礙,侵襲顱底可能導致腦膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)患者需靜脈注射美羅培南注射液等強效抗生素,必要時(shí)行鼻內鏡手術(shù)清除病灶。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現病情進(jìn)展。
建議出現持續頭痛伴發(fā)熱、視力改變等癥狀時(shí)立即就醫。日常保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,寒冷季節注意面部保暖。過(guò)敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原,游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水。定期復查鼻竇CT可監測炎癥轉歸情況。
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