更年期去醫院要檢查哪些項目

更年期女性就醫時(shí)通常需要檢查性激素六項、婦科超聲、骨密度檢測、乳腺檢查及甲狀腺功能等項目。
通過(guò)檢測促卵泡生成素、雌二醇等激素水平,評估卵巢功能衰退程度。該檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,若已停經(jīng)則可隨時(shí)檢測。結果異??赡鼙憩F為促卵泡生成素升高伴隨雌二醇下降,提示卵巢儲備功能下降。醫生會(huì )根據結果判斷是否需激素替代治療,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀(guān)察子宮內膜厚度、卵巢形態(tài)及盆腔情況。更年期女性子宮內膜異常增厚可能與激素波動(dòng)有關(guān),需警惕子宮內膜病變。檢查前需排空膀胱,經(jīng)陰道超聲無(wú)須憋尿。若發(fā)現卵巢囊腫或子宮肌瘤等異常,可能需進(jìn)一步做腫瘤標志物檢查或宮腔鏡檢查。
雙能X線(xiàn)吸收法能準確評估腰椎和髖部骨量,篩查骨質(zhì)疏松風(fēng)險。雌激素水平下降會(huì )加速骨流失,導致骨密度T值低于-2.5。對于骨質(zhì)減少者,醫生可能建議補充鈣劑如碳酸鈣D3片,或開(kāi)具阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。檢查時(shí)需去除金屬物品,保持靜止姿勢。
乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影聯(lián)合超聲可早期發(fā)現乳腺增生或腫瘤。激素治療前必須完成此項檢查以排除乳腺癌風(fēng)險。檢查需避開(kāi)月經(jīng)前乳房脹痛期,壓迫乳房時(shí)可能有短暫不適。若發(fā)現可疑鈣化灶,需進(jìn)一步做乳腺磁共振或穿刺活檢明確性質(zhì)。
包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,甲狀腺功能紊亂可能加重潮熱、心悸等更年期癥狀。甲亢或甲減均需針對性治療,如左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能。抽血檢查前無(wú)須空腹,但需避免近期服用含生物素補充劑影響結果。
更年期女性應保持均衡飲食,增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,每日補充800-1000毫克鈣質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次快走、瑜伽等中等強度運動(dòng),避免吸煙飲酒。定期復查監測指標變化,出現異常陰道出血或嚴重骨關(guān)節疼痛需及時(shí)復診。建立規律作息,通過(guò)正念訓練緩解焦慮情緒。
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