孩子運動(dòng)性哮喘是怎么得的

孩子運動(dòng)性哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道高反應性、呼吸道感染、運動(dòng)強度過(guò)高等因素有關(guān)。運動(dòng)性哮喘通常表現為運動(dòng)后咳嗽、喘息、胸悶等癥狀,可通過(guò)避免劇烈運動(dòng)、使用藥物預防、環(huán)境控制等方式緩解。
部分孩子存在哮喘家族史,遺傳易感性可能增加運動(dòng)性哮喘發(fā)病概率。這類(lèi)患兒的氣道對刺激更敏感,運動(dòng)時(shí)易出現支氣管收縮。家長(cháng)需關(guān)注家族病史,孩子運動(dòng)前可遵醫囑使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物預防發(fā)作,日常避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。
冷空氣、干燥空氣或污染環(huán)境可能誘發(fā)運動(dòng)性哮喘。寒冷季節戶(hù)外運動(dòng)時(shí),冷空氣刺激氣道黏膜導致炎癥反應。建議家長(cháng)讓孩子運動(dòng)前佩戴口罩保暖,選擇空氣質(zhì)量良好的室內場(chǎng)館,運動(dòng)后及時(shí)補充溫水。若出現喘息癥狀,可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。
哮喘患兒的氣道平滑肌易對運動(dòng)誘發(fā)的過(guò)度通氣產(chǎn)生收縮反應,導致氣道狹窄。這類(lèi)孩子運動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快,可能伴隨呼氣延長(cháng)、哮鳴音。家長(cháng)應避免讓孩子進(jìn)行持續高強度運動(dòng),可選擇間歇性運動(dòng)方式,必要時(shí)運動(dòng)前20分鐘使用硫酸特布他林霧化吸入溶液。
近期患感冒、支氣管炎等呼吸道疾病的孩子,運動(dòng)時(shí)更易誘發(fā)哮喘癥狀。病毒感染會(huì )損傷氣道上皮,增加氣道敏感性。家長(cháng)需確保孩子感染痊愈后再恢復運動(dòng),運動(dòng)強度需循序漸進(jìn),可備妥孟魯司特鈉咀嚼片作為輔助治療藥物。
持續超過(guò)10分鐘的高強度有氧運動(dòng)可能引發(fā)運動(dòng)性哮喘,尤其是跑步、足球等需持續換氣的項目。建議家長(cháng)指導孩子選擇游泳、瑜伽等低強度運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身15分鐘,運動(dòng)中注意監測呼吸狀態(tài),必要時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑緩解支氣管痙攣。
家長(cháng)應記錄孩子哮喘發(fā)作的誘因和頻率,避免在花粉濃度高的季節進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)。日常飲食可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于減輕氣道炎癥。運動(dòng)時(shí)隨身攜帶應急藥物,若出現口唇發(fā)紺、呼吸困難等嚴重癥狀,需立即停止運動(dòng)并就醫。定期復查肺功能,根據醫生建議調整預防性用藥方案。
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