15歲孩子后背疼是什么原因

15歲孩子后背疼可能與肌肉勞損、脊柱側彎、生長(cháng)痛、外傷或感染性疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有姿勢不良導致的肌肉緊張、青少年特發(fā)性脊柱側彎、快速生長(cháng)期的骨骼肌肉牽拉、運動(dòng)損傷以及細菌性脊柱炎等。
長(cháng)時(shí)間伏案學(xué)習或錯誤姿勢可能引發(fā)豎脊肌群疲勞性損傷。表現為局部酸脹痛,活動(dòng)后加重,熱敷可緩解。建議家長(cháng)督促孩子保持正確坐姿,每40分鐘起身活動(dòng),避免單肩背包。若疼痛持續,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服。
青少年特發(fā)性脊柱側彎在青春期進(jìn)展較快,可能出現雙側肩胛不對稱(chēng)伴隱痛。家長(cháng)需觀(guān)察孩子站立時(shí)肩線(xiàn)是否水平,可通過(guò)施羅德體操矯正輕度側彎。中重度需佩戴支具,嚴重者需行椎弓根螺釘固定術(shù)。
快速生長(cháng)期骨骼拉伸可能刺激骨膜神經(jīng)引發(fā)鈍痛,夜間明顯且無(wú)固定壓痛點(diǎn)。建議補充鈣劑及維生素D滴劑,配合游泳等低沖擊運動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可使用對乙酰氨基酚片,但每月不超過(guò)5天。
籃球等對抗性運動(dòng)易造成胸腰段肌肉拉傷或棘突碰撞傷。急性期表現為銳痛伴活動(dòng)受限,需立即停止運動(dòng)并冰敷。家長(cháng)可準備氟比洛芬貼膏備用,若48小時(shí)未緩解需排除椎體壓縮骨折。
細菌性脊柱炎多伴隨低熱和夜間痛,血常規顯示白細胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,嚴重者需行椎間盤(pán)引流術(shù)。結核性脊柱炎則需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊長(cháng)期治療。
家長(cháng)應定期檢查孩子書(shū)包重量不超過(guò)體重的10%,選擇硬度適中的床墊。出現持續疼痛、發(fā)熱或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫,避免盲目按摩。建議每年進(jìn)行一次脊柱全長(cháng)X光篩查,日??蛇M(jìn)行小燕飛等背部肌肉強化訓練,每次15-20分鐘,每周3-4次為宜。
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