強直性脊柱炎引起的后背疼痛怎么辦

強直性脊柱炎引起的后背疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、運動(dòng)療法、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。強直性脊柱炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片可延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。部分患者可能出現胃腸道不適或肝功能異常等不良反應。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超短波治療能減輕炎癥反應,改善關(guān)節活動(dòng)度。水療通過(guò)水的浮力減輕關(guān)節負擔,適合急性期疼痛明顯者。牽引治療可矯正脊柱畸形,需在專(zhuān)業(yè)康復師操作下進(jìn)行。物理治療應堅持2-3個(gè)月才能顯現效果。
游泳是最推薦的鍛煉方式,水的浮力可減輕關(guān)節壓力。瑜伽能增強脊柱柔韌性,改善姿勢異常。太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作維持關(guān)節活動(dòng)范圍。呼吸訓練可預防胸廓活動(dòng)受限。運動(dòng)應循序漸進(jìn),避免劇烈跑跳等沖擊性動(dòng)作。
針灸取穴以督脈和膀胱經(jīng)為主,可緩解疼痛和僵硬。艾灸適用于寒濕型患者,能溫經(jīng)散寒。推拿按摩需避開(kāi)急性炎癥期,手法以揉捏、滾法為主。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材促進(jìn)氣血運行。內服中藥需辨證施治,常用獨活寄生湯加減。
脊柱矯形術(shù)適用于嚴重駝背畸形影響呼吸者。髖關(guān)節置換術(shù)可解決髖關(guān)節強直導致的行走困難。椎體成形術(shù)能穩定骨折椎體。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后需配合康復訓練。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
強直性脊柱炎患者需保持正確坐臥姿勢,使用硬板床和低枕。每日進(jìn)行深呼吸和伸展運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食應保證鈣和維生素D攝入,適當曬太陽(yáng)。戒煙可減緩病情進(jìn)展,控制體重減輕關(guān)節負擔。定期復查炎癥指標和影像學(xué)檢查,及時(shí)調整治療方案。急性期疼痛加重時(shí)應減少活動(dòng),及時(shí)就醫評估。
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