小兒眼科檢查是什么

小兒眼科檢查是針對兒童視覺(jué)發(fā)育和眼部健康的系統性醫學(xué)評估,主要包括視力篩查、屈光檢查、眼位檢查、眼底檢查等項目。通過(guò)檢查可早期發(fā)現近視、遠視、散光、斜視、弱視等常見(jiàn)問(wèn)題,對先天性白內障、青光眼等嚴重疾病也有篩查作用。
視力篩查是基礎項目,通過(guò)圖形視力表或字母視力表評估兒童視銳度。3歲以上兒童可采用標準對數視力表,嬰幼兒需使用選擇性觀(guān)看法或視動(dòng)性眼震儀。篩查能及時(shí)發(fā)現單眼或雙眼視力低下,提示可能存在屈光不正、弱視或器質(zhì)性病變。家長(cháng)需定期帶孩子復查,建立視力發(fā)育檔案。
通過(guò)電腦驗光或視網(wǎng)膜檢影法檢測屈光狀態(tài),判斷是否存在近視、遠視、散光等問(wèn)題。兒童睫狀肌調節力強,6歲以下建議散瞳驗光以獲得準確數據。高度屈光不正可能影響視覺(jué)發(fā)育,需及時(shí)配鏡矯正。家長(cháng)應注意兒童是否有瞇眼、揉眼等異常用眼行為。
采用角膜映光法、遮蓋試驗等方法評估眼球運動(dòng)協(xié)調性,篩查隱性或顯性斜視。斜視可能引發(fā)復視、弱視,需通過(guò)棱鏡矯正或手術(shù)干預。檢查時(shí)醫生會(huì )觀(guān)察雙眼注視穩定性,家長(cháng)可配合引導孩子注視不同方向的視標。
使用直接檢眼鏡或廣域眼底成像系統觀(guān)察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結構,排查先天性眼底病變。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查需在出生后4-6周進(jìn)行。檢查前需散瞳,家長(cháng)應安撫兒童配合醫生操作,避免劇烈哭鬧影響檢查結果。
根據情況可能增加色覺(jué)檢查、立體視功能評估、眼壓測量等項目。對于疑似青光眼兒童需進(jìn)行前房角鏡檢查,先天性白內障患兒需超聲生物顯微鏡檢查。特殊檢查前醫生會(huì )詳細說(shuō)明注意事項,家長(cháng)需提前做好兒童心理疏導。
建議從3歲起每年進(jìn)行1次全面眼科檢查,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每天2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物。發(fā)現兒童有視物湊近、歪頭、畏光等癥狀時(shí),應及時(shí)預約專(zhuān)科檢查。所有檢查均無(wú)創(chuàng )無(wú)痛,家長(cháng)可通過(guò)游戲方式消除孩子恐懼心理。
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