慢性胃炎和胃寒有什么區別

慢性胃炎和胃寒是兩種不同的胃部問(wèn)題,前者屬于病理性的胃黏膜炎癥,后者多為中醫描述的胃部功能失調癥狀。慢性胃炎主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激等因素引起,表現為上腹隱痛、餐后飽脹;胃寒則與飲食生冷、體質(zhì)虛寒相關(guān),常見(jiàn)胃脘冷痛、喜溫喜按。
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等病理因素相關(guān),胃黏膜存在明確的炎癥反應或萎縮性改變。胃寒在中醫理論中屬于脾胃陽(yáng)虛證,常因過(guò)食生冷、外感寒邪或體質(zhì)虛弱導致胃部氣血運行不暢,現代醫學(xué)可能對應功能性消化不良或胃腸動(dòng)力異常。
慢性胃炎患者多出現持續性上腹隱痛、反酸噯氣,部分伴有食欲減退或體重下降,胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。胃寒主要表現為胃脘部冷痛感,遇冷加重、得溫緩解,可能伴隨腹瀉、四肢不溫等全身虛寒癥狀,但胃鏡檢查通常無(wú)器質(zhì)性病變。
慢性胃炎需通過(guò)胃鏡取活檢確診,可區分淺表性胃炎、萎縮性胃炎等類(lèi)型,碳13/14呼氣試驗能檢測幽門(mén)螺桿菌。胃寒診斷主要依據中醫四診合參,結合舌淡苔白、脈沉遲等體征,必要時(shí)需排除器質(zhì)性疾病。
慢性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌(如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法),保護胃黏膜可使用鋁碳酸鎂咀嚼片。胃寒以溫中散寒為主,可選用附子理中丸、香砂養胃丸等中成藥,配合艾灸中脘穴等外治法。
慢性胃炎患者應避免辛辣刺激飲食,規律服用抑酸藥物期間需監測肝功能。胃寒人群需忌食冰品冷飲,可常服生姜紅糖水,冬季注意腹部保暖,陽(yáng)虛體質(zhì)者建議長(cháng)期進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)。
兩類(lèi)問(wèn)題均需保持飲食規律,慢性胃炎患者若出現黑便、消瘦等報警癥狀應及時(shí)復查胃鏡,胃寒癥狀持續不緩解需排查甲狀腺功能減退等系統性疾病。日??砂茨ψ闳镅ù龠M(jìn)胃腸功能,避免過(guò)度勞累和精神緊張對胃腸道的負面影響。
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