面肌痙攣掛什么科

面肌痙攣患者應優(yōu)先掛神經(jīng)內科或神經(jīng)外科。面肌痙攣可能與血管壓迫神經(jīng)、顱內占位性病變、外傷后遺癥等因素有關(guān),通常表現為單側面部肌肉不自主抽搐。
神經(jīng)內科是面肌痙攣的首診科室。醫生會(huì )通過(guò)體格檢查、肌電圖等評估抽搐性質(zhì),排除帕金森病等神經(jīng)系統疾病。若確診為原發(fā)性面肌痙攣,可能建議口服卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制癥狀,或采用肉毒毒素注射治療。對于藥物治療無(wú)效者,神經(jīng)內科會(huì )轉診至神經(jīng)外科。
當面肌痙攣由血管壓迫神經(jīng)引起時(shí),神經(jīng)外科可實(shí)施微血管減壓術(shù)。該手術(shù)通過(guò)墊開(kāi)壓迫面神經(jīng)的血管達到根治目的。術(shù)前需完成頭顱磁共振成像檢查明確責任血管位置,術(shù)后可能出現短暫聽(tīng)力下降等并發(fā)癥。對于繼發(fā)于聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變的患者,需手術(shù)切除腫瘤。
面肌痙攣患者日常需避免疲勞、情緒激動(dòng)等誘因,減少咖啡因攝入。冬季注意面部保暖,洗臉時(shí)水溫不宜過(guò)冷過(guò)熱。若抽搐頻率增加或擴散至頸部,應及時(shí)復診調整治療方案。長(cháng)期未治療可能導致患側眼瞼閉合不全、嘴角歪斜等繼發(fā)損害。
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