四環(huán)素牙怎樣變白

四環(huán)素牙可通過(guò)牙齒美白、貼面修復、全冠修復、樹(shù)脂修復、瓷貼面等方式改善。四環(huán)素牙通常由兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)著(zhù)色引起,表現為牙齒呈黃色、灰色或棕色帶狀discoloration。
冷光美白適用于輕度四環(huán)素牙,通過(guò)過(guò)氧化氫凝膠滲透分解色素分子。家庭美白可使用含低濃度過(guò)氧化脲的牙托套裝,需在醫生指導下使用。美白對釉質(zhì)發(fā)育不全者效果有限,可能伴隨短暫牙齒敏感。
超薄瓷貼面能覆蓋中重度著(zhù)色,需磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì)。復合樹(shù)脂貼面更適合預算有限者,但易染色且使用壽命較短。貼面修復需評估咬合關(guān)系,重度磨牙癥患者禁用。
全瓷冠適用于伴釉質(zhì)缺損的重度四環(huán)素牙,需磨除整個(gè)牙冠形態(tài)。氧化鋯全冠強度高但透光性較差,二硅酸鋰玻璃陶瓷美學(xué)效果更佳。修復后可能出現邊緣微滲漏需定期復查。
直接樹(shù)脂貼面可微創(chuàng )改善局部著(zhù)色,使用納米填料樹(shù)脂分層堆塑。需配合37%磷酸酸蝕和粘接系統處理牙面。修復體5-8年后可能出現老化變色,需重新拋光或更換。
鑄瓷貼面透光性與天然牙最接近,需取模送技工所定制。預備時(shí)保留80%以上釉質(zhì)可獲得最佳粘接效果。夜間建議佩戴磨牙墊防止崩瓷,避免啃咬硬物。
日常應減少咖啡、茶、紅酒等染色飲食攝入,使用含焦磷酸鹽的防著(zhù)色牙膏。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治去除外源性色素,美白后48小時(shí)需遵守白色飲食。重度四環(huán)素牙患者建議先進(jìn)行牙周治療再修復,吸煙者需提前戒煙降低修復體失敗風(fēng)險。兒童期避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物是根本預防措施。
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