支氣管炎恢復期咳嗽的特點(diǎn)
支氣管炎恢復期咳嗽通常表現為干咳或少量白痰，咳嗽頻率逐漸減少但可能持續數周。支氣管炎恢復期咳嗽主要有咳嗽程度減輕、痰液減少、夜間咳嗽緩解、無(wú)發(fā)熱等伴隨癥狀、咳嗽持續時(shí)間較長(cháng)等特點(diǎn)。
1、咳嗽程度減輕
支氣管炎恢復期的咳嗽強度較急性期明顯減弱，患者咳嗽時(shí)胸痛或胸悶感減輕。這與氣道黏膜炎癥逐漸消退有關(guān)，支氣管上皮細胞修復過(guò)程中刺激性降低?？人钥赡苡申嚢l(fā)性轉為偶發(fā)，尤其在說(shuō)話(huà)、冷空氣刺激時(shí)誘發(fā)。此時(shí)無(wú)須使用強力鎮咳藥，可適當用川貝枇杷膏等潤肺止咳中成藥輔助。
2、痰液減少
恢復期咳嗽時(shí)痰量顯著(zhù)減少，痰液由黃稠轉為稀薄白色。急性期因細菌感染產(chǎn)生的膿性分泌物逐漸被清除，氣道纖毛運動(dòng)功能恢復，排痰效率提高。若痰量突然增多或變黃可能提示繼發(fā)感染，需警惕復發(fā)性支氣管炎?？膳浜弦阴０腚装彼犷w粒等祛痰藥物幫助殘余分泌物排出。
3、夜間咳嗽緩解
急性支氣管炎常見(jiàn)的夜間刺激性咳嗽在恢復期明顯改善，患者睡眠質(zhì)量提高。這與平臥時(shí)氣道分泌物積聚減少有關(guān)，同時(shí)迷走神經(jīng)興奮性趨于正常。但部分患者可能因氣道高反應性殘留，在凌晨仍出現短暫咳嗽，通常無(wú)須特殊處理。
4、無(wú)伴隨癥狀
恢復期咳嗽一般不伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，聽(tīng)診肺部哮鳴音或濕啰音消失。若出現反復發(fā)熱或呼吸困難需排除肺炎等并發(fā)癥。此階段咳嗽多為氣道敏感性增高所致，可選用復方甲氧那明膠囊等降低氣道反應性的藥物。
5、持續時(shí)間較長(cháng)
支氣管炎恢復期咳嗽可能持續2-8周，屬于感染后氣道高反應性的正常生理過(guò)程?？人猿掷m時(shí)間與患者年齡、吸煙史、基礎肺功能等因素相關(guān)。超過(guò)8周的慢性咳嗽需排查咳嗽變異性哮喘等疾病。期間應避免辛辣刺激飲食，保持室內濕度40%-60%。
支氣管炎恢復期需保持適度飲水，每日飲用1.5-2升溫水有助于稀釋痰液。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物，避免冷飲及油炸食品。居室定期通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咳嗽加重或出現膿痰、胸痛等癥狀應及時(shí)復查胸部影像學(xué)。
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