厭食癥是怎么形成的

厭食癥的形成可能由遺傳因素、心理因素、社會(huì )文化因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、家庭因素等原因引起,可通過(guò)心理治療、營(yíng)養支持、藥物治療、家庭干預、住院治療等方式改善。
厭食癥可能與遺傳易感性有關(guān),有家族史的人群患病概率較高。研究發(fā)現特定基因變異可能影響食欲調節和代謝功能。這類(lèi)患者通常伴隨對體重和體型的過(guò)度關(guān)注,早期干預需結合家族病史評估。臨床常用基因檢測輔助診斷,但治療仍以行為矯正為主。
完美主義性格和焦慮抑郁傾向是常見(jiàn)誘因,患者常通過(guò)控制進(jìn)食獲得心理掌控感??赡馨殡S體象障礙,即對自身體型產(chǎn)生扭曲認知。認知行為療法能幫助糾正錯誤觀(guān)念,必要時(shí)可配合氟西汀膠囊等抗抑郁劑,但需警惕藥物對胃腸功能的抑制作用。
過(guò)度追求以瘦為美的社會(huì )審美標準可能誘發(fā)節食行為,青少年受社交媒體影響尤為明顯?;颊叨喟殡S對熱量計算的強迫傾向,部分會(huì )發(fā)展為過(guò)度運動(dòng)。團體治療有助于建立健康審美觀(guān),營(yíng)養師指導下的漸進(jìn)式飲食計劃可改善營(yíng)養不良狀態(tài)。
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂可能導致飽腹感信號異常,5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡也會(huì )影響食欲。這類(lèi)情況常伴隨月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。奧氮平片等藥物能調節神經(jīng)傳導,但需配合血清素檢測等實(shí)驗室檢查評估效果。
家庭關(guān)系緊張或過(guò)度控制型教養方式可能促使青少年通過(guò)拒食表達反抗?;颊叨喟殡S情緒壓抑和社交回避,家庭治療能改善溝通模式。米氮平片可緩解繼發(fā)焦慮,但需家長(cháng)監督用藥并定期進(jìn)行家庭功能評估。
建立規律三餐習慣,選擇高營(yíng)養密度食物如牛油果、三文魚(yú)等,避免稱(chēng)重和熱量計算等強迫行為。家屬應保持溫和堅定的態(tài)度,定期監測體重和生化指標。出現心動(dòng)過(guò)緩或電解質(zhì)紊亂需立即就醫,嚴重營(yíng)養不良者可能需鼻飼營(yíng)養支持??祻推诳蓢L試正念飲食訓練,逐步重建健康飲食認知。
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