老人如何應對缺鐵性貧血
老人應對缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能及定期監測等方式干預。缺鐵性貧血多由鐵攝入不足、慢性失血或吸收障礙引起，需結合個(gè)體情況綜合管理。
1、調整飲食
增加富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵來(lái)源吸收率較高。搭配維生素C豐富的蔬菜水果如橙子、獼猴桃可促進(jìn)非血紅素鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鈣食物同餐，以免抑制鐵吸收。建議每日均衡攝入瘦肉50-75克，每周1-2次動(dòng)物內臟。
2、補充鐵劑
遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。鐵劑宜餐后服用以減少胃腸刺激，用藥期間可能出現黑便或便秘，需配合緩瀉劑調節。治療期間每3個(gè)月復查血紅蛋白，直至鐵蛋白水平恢復正常后維持治療3-6個(gè)月。
3、治療原發(fā)病
慢性消化道出血、痔瘡或婦科疾病導致的失血需針對性處理。胃切除術(shù)后的吸收不良患者可聯(lián)合維生素B12補充。炎癥性腸病等慢性病需控制活動(dòng)期癥狀，必要時(shí)采用靜脈補鐵。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病應進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
4、改善吸收功能
胃酸缺乏者建議餐前服用稀鹽酸合劑增強鐵溶解。合并萎縮性胃炎需補充葉酸和維生素B12。糖尿病患者需優(yōu)化血糖控制以減少鐵代謝異常。長(cháng)期使用抑酸藥物患者可考慮間歇性停藥或更換劑型。
5、定期監測
初期每4周檢測血常規觀(guān)察血紅蛋白回升速度，鐵蛋白低于15μg/L需強化治療?；謴推诿?-6個(gè)月復查鐵代謝指標，防止復發(fā)。合并心功能不全者需監測心率及水腫情況，重度貧血患者輸血指征需嚴格評估。
老年缺鐵性貧血患者日常需保持適度運動(dòng)如散步、太極拳促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。烹飪建議使用鐵鍋并搭配酸性食材增加鐵溶出。長(cháng)期素食者應咨詢(xún)營(yíng)養師制定膳食計劃，出現心悸、乏力加重需及時(shí)就醫。冬季注意足部保暖改善末梢循環(huán)，餐后1小時(shí)內避免平臥以防反流影響鐵吸收。
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