右下腹痙攣性疼痛是怎么回事

右下腹痙攣性疼痛可能由腸痙攣、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統結石、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
腸痙攣多與飲食不當或受涼有關(guān),表現為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹、排氣增多。熱敷腹部或飲用溫水有助于緩解癥狀,若疼痛持續可遵醫囑使用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。日常需注意飲食衛生,避免生冷刺激食物。
闌尾炎初期常表現為臍周疼痛后轉移至右下腹,可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病可能與淋巴濾泡增生或糞石阻塞有關(guān)。確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴重者需行闌尾切除術(shù)。延誤治療可能導致穿孔或腹膜炎。
腸梗阻可由腸粘連、腫瘤或腸套疊導致,表現為絞痛、腹脹及停止排便排氣。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面。初期可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,必要時(shí)使用注射用生長(cháng)抑素減少消化液分泌,完全梗阻需手術(shù)解除阻塞。術(shù)后需逐步恢復流質(zhì)飲食。
輸尿管下段結石可引發(fā)右下腹放射性絞痛,可能伴血尿、尿頻。B超或CT可明確結石位置。直徑小于6毫米的結石可遵醫囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,配合每日飲水2000毫升促進(jìn)排出。較大結石需體外沖擊波碎石治療。
女性盆腔炎多由上行感染引起,除右下腹痛外可能伴隨異常分泌物。婦科檢查可見(jiàn)附件區壓痛。需足療程使用注射用頭孢西丁鈉、甲硝唑片等抗生素,急性期臥床休息。慢性盆腔炎可配合康婦消炎栓局部治療,避免轉為慢性疼痛。
出現右下腹痙攣性疼痛時(shí)應暫時(shí)禁食,記錄疼痛持續時(shí)間與伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時(shí)進(jìn)行血常規、超聲等檢查?;謴推谶x擇易消化的米粥、面條等食物,保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),注意觀(guān)察體溫及疼痛變化,按醫囑定期復查。
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