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白內障是糖尿病的并發(fā)癥嗎

內分泌科編輯 健康科普君
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白內障可能是糖尿病的并發(fā)癥之一,但并非所有白內障均由糖尿病引起。糖尿病長(cháng)期血糖控制不佳可能導致晶狀體代謝異常,從而誘發(fā)糖尿病性白內障。

糖尿病性白內障屬于代謝性白內障的特殊類(lèi)型,其發(fā)生與高血糖環(huán)境密切相關(guān)。長(cháng)期高血糖會(huì )導致晶狀體內山梨醇蓄積,引發(fā)滲透壓改變和氧化應激反應,使晶狀體蛋白變性、纖維水腫斷裂,最終形成混濁。這類(lèi)白內障進(jìn)展速度??煊谄胀ɡ夏晷园變日?,且可能同時(shí)伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼部并發(fā)癥?;颊叩湫捅憩F為無(wú)痛性視力下降、眩光感或視物模糊,通過(guò)裂隙燈檢查可觀(guān)察到晶狀體后囊下特征性雪花樣混濁。

非糖尿病相關(guān)白內障主要包括老年性白內障、外傷性白內障等。老年性白內障主要與年齡增長(cháng)導致的晶狀體蛋白自然老化相關(guān),通常發(fā)展較緩慢;外傷性白內障則由眼部機械損傷、輻射或化學(xué)物質(zhì)接觸等外部因素引起。這些類(lèi)型白內障的病理機制與糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián),但糖尿病患者若合并這些誘因,可能加速白內障的發(fā)展進(jìn)程。

建議糖尿病患者每半年進(jìn)行一次眼科檢查,嚴格控制血糖、血壓和血脂。日常需避免強光刺激,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,增加深色蔬菜水果攝入以補充抗氧化物質(zhì)。若出現突發(fā)視力變化應及時(shí)就醫,由眼科醫生評估是否需行超聲乳化白內障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

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