嬰幼兒體檢一般做哪些項目

嬰幼兒體檢項目主要包括體格檢查、發(fā)育評估、血液檢查、聽(tīng)力篩查、視力篩查等。體檢有助于及時(shí)發(fā)現生長(cháng)發(fā)育異常、營(yíng)養缺乏或潛在疾病,建議家長(cháng)定期帶嬰幼兒進(jìn)行健康檢查。
體格檢查是嬰幼兒體檢的基礎項目,包括測量身高、體重、頭圍等生長(cháng)指標,評估生長(cháng)曲線(xiàn)是否在正常范圍內。醫生還會(huì )檢查皮膚、囟門(mén)、心肺聽(tīng)診、腹部觸診等,觀(guān)察有無(wú)先天性異?;蚋腥聚E象。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需增加監測頻率,家長(cháng)需記錄喂養和排便情況供醫生參考。
通過(guò)丹佛發(fā)育篩查測驗等工具評估大運動(dòng)、精細動(dòng)作、語(yǔ)言、社交能力等發(fā)育里程碑。3月齡檢查抬頭能力,6月齡評估翻身和抓握,1歲測試扶站和簡(jiǎn)單指令理解。發(fā)現發(fā)育遲緩需進(jìn)一步進(jìn)行Gesell量表等專(zhuān)業(yè)評估,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行早期干預訓練。
常規包括血常規檢查貧血,新生兒期進(jìn)行苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下等遺傳代謝病篩查。6月齡后建議檢測血紅蛋白判斷缺鐵性貧血風(fēng)險,過(guò)敏體質(zhì)嬰幼兒可查過(guò)敏原特異性IgE。采血前家長(cháng)需安撫嬰幼兒情緒,檢查后按壓穿刺點(diǎn)防止淤青。
新生兒出生后48小時(shí)內需完成耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應初篩,未通過(guò)者42天內復篩。6月齡后采用行為測聽(tīng)法評估,高危兒(如黃疸、窒息史)需增加檢查頻次。家長(cháng)發(fā)現嬰幼兒對聲音反應遲鈍或語(yǔ)言發(fā)育落后時(shí),應及時(shí)復查聽(tīng)力。
采用紅光反射試驗篩查先天性白內障,6月齡后使用視動(dòng)性眼震儀檢查屈光不正。1歲起可識別圖形視力表,早產(chǎn)兒需重點(diǎn)排查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。家長(cháng)需觀(guān)察嬰幼兒有無(wú)追視困難、斜視或畏光現象,避免強光直射眼睛。
建議家長(cháng)建立嬰幼兒健康檔案,保存每次體檢報告以便縱向對比。按計劃完成國家免疫規劃疫苗接種,體檢前避免過(guò)度喂養以免影響體重測量。日常注意記錄睡眠、飲食、二便情況,發(fā)現異常體征如持續發(fā)熱、拒奶、活動(dòng)減少等應及時(shí)就醫。定期體檢期間可咨詢(xún)醫生關(guān)于輔食添加、睡眠習慣培養等育兒?jiǎn)?wèn)題,獲得個(gè)性化指導。
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