卵巢腫瘤手術(shù)怎么做
卵巢腫瘤手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、機器人輔助手術(shù)、冷凍消融術(shù)、超聲引導下穿刺術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據腫瘤性質(zhì)、大小、患者年齡及生育需求等因素綜合決定。
1、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)是通過(guò)腹壁小切口置入器械完成的微創(chuàng )手術(shù)，適用于良性腫瘤或早期惡性腫瘤。手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后恢復快，住院時(shí)間短。術(shù)中會(huì )使用電凝鉤或超聲刀切除腫瘤，必要時(shí)進(jìn)行快速病理檢查。該手術(shù)對術(shù)者操作技術(shù)要求較高，可能發(fā)生周?chē)K器損傷等并發(fā)癥。
2、開(kāi)腹手術(shù)
開(kāi)腹手術(shù)適用于腫瘤較大、疑似惡性或腹腔粘連嚴重的病例。通過(guò)下腹部縱切口或橫切口進(jìn)入腹腔，可完整切除腫瘤并進(jìn)行全面探查。術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行冰凍病理檢查，根據結果決定手術(shù)范圍。術(shù)后需放置引流管，恢復時(shí)間較腹腔鏡手術(shù)長(cháng)，但視野暴露更充分，有利于徹底清除病灶。
3、機器人輔助手術(shù)
機器人輔助手術(shù)具有三維視野和靈活機械臂的優(yōu)勢，適合精細操作如保留生育功能的手術(shù)。系統可過(guò)濾手部震顫，完成傳統腹腔鏡難以處理的復雜解剖部位操作。但設備成本較高，手術(shù)時(shí)間相對延長(cháng)，對盆腔廣泛粘連病例仍存在局限性。
4、冷凍消融術(shù)
冷凍消融術(shù)通過(guò)超聲引導將探針置入腫瘤內部，利用低溫破壞腫瘤細胞。主要適用于無(wú)法耐受常規手術(shù)的高?；颊呋驈桶l(fā)性小病灶。術(shù)中需精確定位，避免損傷輸尿管等鄰近結構。術(shù)后可能出現暫時(shí)性腹痛或陰道排液，需密切隨訪(fǎng)腫瘤標志物變化。
5、超聲引導下穿刺術(shù)
超聲引導下穿刺術(shù)常用于卵巢囊腫的抽吸硬化治療，通過(guò)穿刺引流囊液后注入硬化劑。適用于單純性囊腫且排除惡性可能的情況。操作簡(jiǎn)單快捷，門(mén)診即可完成。但存在復發(fā)風(fēng)險，需定期復查超聲。不適用于實(shí)性腫瘤或囊實(shí)性混合病變。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。飲食宜清淡易消化，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，惡性腫瘤患者需按醫囑進(jìn)行后續治療。出現發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道出血應及時(shí)就醫。術(shù)后3個(gè)月內避免提重物和性生活，保持規律作息有助于身體恢復。
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