兒童內分泌性中耳炎平時(shí)注意哪些

博禾醫生
兒童內分泌性中耳炎需注意保持耳道清潔、避免耳部進(jìn)水、預防上呼吸道感染、定期復查聽(tīng)力、均衡飲食。內分泌性中耳炎通常與腺樣體肥大、鼻竇炎、過(guò)敏反應、免疫調節異常、甲狀腺功能異常等因素相關(guān)。
避免使用棉簽等工具掏耳,防止損傷耳道黏膜或將耵聹推入深處。耳道分泌物較多時(shí)可用無(wú)菌棉球輕柔擦拭外耳道口,必要時(shí)在醫生指導下使用生理鹽水沖洗。清潔過(guò)程中需注意動(dòng)作輕柔,避免用力過(guò)猛導致鼓膜穿孔。
洗澡或游泳時(shí)建議使用防水耳塞,防止污水進(jìn)入中耳腔引發(fā)感染。若耳部不慎進(jìn)水,可將頭部?jì)A斜使患耳朝下,單腳跳躍促進(jìn)水分流出,切勿用尖銳物品伸入耳道吸水。游泳后需及時(shí)擦干耳廓及周?chē)つw。
注意保暖避免受涼,流感季節減少去人群密集場(chǎng)所。出現鼻塞流涕等癥狀時(shí),應教會(huì )兒童正確擤鼻方法——單側鼻孔交替擤鼻,避免用力過(guò)猛導致病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。保持室內空氣流通,濕度維持在50%左右。
每3-6個(gè)月進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查,監測中耳積液吸收情況。若發(fā)現聽(tīng)力閾值升高或鼓室圖呈B型曲線(xiàn),需及時(shí)調整治療方案。學(xué)齡期兒童應特別關(guān)注其課堂聽(tīng)講表現,警惕隱匿性聽(tīng)力下降影響語(yǔ)言發(fā)育。
增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持咽鼓管黏膜完整性。適量補充鋅元素促進(jìn)免疫功能,如牡蠣、瘦肉等??刂聘咛歉咧嬍?,減少過(guò)敏風(fēng)險。合并甲狀腺功能異常者需在醫生指導下調整碘攝入量。
兒童內分泌性中耳炎的日常護理需家長(cháng)全程參與監督。建議建立癥狀日記記錄耳痛、耳悶發(fā)作頻率及誘因,夜間睡眠時(shí)可適當墊高床頭促進(jìn)中耳引流。避免接觸二手煙等刺激性氣體,急性發(fā)作期暫緩乘坐飛機。藥物治療期間嚴格遵醫囑使用黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,或鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,不可自行增減藥量。合并腺樣體肥大影響呼吸時(shí),需評估手術(shù)指征。定期隨訪(fǎng)內分泌指標如甲狀腺功能,及時(shí)糾正激素水平異常。
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