引起直腸炎的原因有哪些
直腸炎可能由感染性因素、非感染性炎癥、放射性損傷、藥物刺激、免疫異常等原因引起。直腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀，需結合腸鏡及病理檢查確診。
1、感染性因素
細菌性痢疾、阿米巴腸病等病原體感染可直接損傷直腸黏膜。沙門(mén)菌、志賀菌等通過(guò)污染食物或水源傳播，引發(fā)黏膜充血水腫。治療需根據病原體選擇諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素，同時(shí)補充口服補液鹽散預防脫水。
2、非感染性炎癥
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病常累及直腸。與遺傳易感性相關(guān)，表現為持續黏膜潰瘍和隱窩膿腫?？勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片調節免疫，嚴重時(shí)需注射用英夫利西單抗控制進(jìn)展。
3、放射性損傷
盆腔腫瘤放療后可能出現放射性直腸炎，電離輻射導致黏膜血管內皮損傷。常見(jiàn)放療后2-3周出現便血、肛門(mén)疼痛，需用康復新液保留灌腸促進(jìn)修復，必要時(shí)行結腸造瘺術(shù)緩解癥狀。
4、藥物刺激
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能破壞黏膜屏障?？股貫E用導致菌群失調也可能誘發(fā)偽膜性腸炎，需停用相關(guān)藥物并口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節微生態(tài)。
5、免疫異常
艾滋病、器官移植后等免疫抑制狀態(tài)易繼發(fā)巨細胞病毒性直腸炎。表現為頑固性腹瀉和肛周潰瘍，需靜脈注射更昔洛韋注射液抗病毒治療，同時(shí)加強腸內營(yíng)養支持。
直腸炎患者應避免辛辣刺激飲食，選擇低渣高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等。急性期需臥床休息，便后溫水坐浴緩解肛門(mén)不適。定期復查腸鏡監測黏膜修復情況，若出現持續發(fā)熱、血便加重需立即就醫。注意食品衛生，生熟分開(kāi)處理，避免攝入未徹底加熱的乳制品。
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