新生兒腹瀉的癥狀有哪些

新生兒腹瀉的癥狀主要有大便次數增多、大便性狀改變、哭鬧不安、食欲下降、體重增長(cháng)緩慢等。新生兒腹瀉通常由喂養不當、感染、過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起,需及時(shí)就醫明確病因。
正常新生兒每日排便2-5次,腹瀉時(shí)可達10次以上。母乳喂養兒大便呈金黃色糊狀,人工喂養兒為淡黃色成形便。腹瀉時(shí)大便可能呈水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。家長(cháng)需記錄排便頻率和性狀,就醫時(shí)提供給醫生參考。
腹瀉時(shí)大便含水量明顯增加,可能出現泡沫、奶瓣或未消化食物殘渣。感染性腹瀉時(shí)大便可能帶有血絲或特殊臭味。輪狀病毒性腹瀉典型表現為大量水樣便,細菌性腹瀉常見(jiàn)黏液膿血便。家長(cháng)需避免自行使用止瀉藥,應及時(shí)留取大便標本送檢。
腹瀉伴隨腸痙攣時(shí),新生兒可能出現陣發(fā)性哭鬧、蜷縮肢體等不適表現。腹部觸診可能發(fā)現腸鳴音亢進(jìn)或輕度腹脹。家長(cháng)可嘗試飛機抱或順時(shí)針按摩腹部緩解不適,但需警惕脫水引起的嗜睡、反應遲鈍等嚴重表現。
腸道功能紊亂可能導致拒奶、吃奶量減少。母乳喂養兒應繼續按需哺乳,人工喂養兒可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。每次喂奶量可適當減少,增加喂哺次數。若持續4-6小時(shí)拒食或嘔吐,需立即就醫排除腸梗阻等急癥。
長(cháng)期腹瀉可能影響營(yíng)養吸收,導致體重不增或下降。家長(cháng)應每日固定時(shí)間測量裸重,連續3天體重下降超過(guò)5%提示中度脫水。伴有眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少時(shí),需靜脈補液治療。早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現嚴重脫水。
新生兒腹瀉護理需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養母親應避免進(jìn)食生冷刺激性食物。人工喂養需嚴格消毒奶具,沖調奶粉時(shí)注意濃度配比。出現發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁樣物或精神萎靡時(shí)須急診處理?;謴推诳勺襻t囑補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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