后腦勺有個(gè)凸起的硬包掛什么科

后腦勺有凸起的硬包可掛神經(jīng)外科或皮膚科,可能與外傷、皮脂腺囊腫、骨瘤、脂肪瘤、淋巴結腫大等因素有關(guān)。
若硬包伴隨頭痛、頭暈或按壓疼痛,可能與顱骨病變或軟組織損傷有關(guān)。神經(jīng)外科可排查骨瘤、顱骨增生等疾病。骨瘤通常生長(cháng)緩慢,觸感堅硬固定;顱骨骨折后血腫也可能形成局部硬結。需通過(guò)CT或MRI明確診斷,必要時(shí)行手術(shù)切除。
質(zhì)地柔軟可移動(dòng)的硬包多屬皮膚病變。皮脂腺囊腫因毛囊堵塞形成,表面可能有黑頭;脂肪瘤由脂肪堆積導致,觸診有彈性;毛囊炎繼發(fā)感染會(huì )形成紅腫硬結。皮膚科可通過(guò)視診、超聲判斷性質(zhì),小囊腫可藥物消炎,較大需手術(shù)摘除。
持續增大的硬包伴發(fā)熱時(shí),可能為淋巴結炎或膿腫。細菌感染可引起淋巴結腫大,觸痛明顯;結核性淋巴結炎進(jìn)展緩慢。普外科可進(jìn)行穿刺活檢,細菌感染需抗生素治療,結核需抗結核藥物,化膿性病灶需切開(kāi)引流。
無(wú)痛性快速生長(cháng)的硬包需排除惡性腫瘤?;准毎┏跗诔收渲闃咏Y節;轉移瘤多伴有原發(fā)癌病史。腫瘤科通過(guò)病理活檢確診,惡性需結合放化療。此類(lèi)情況較少見(jiàn)但需優(yōu)先排查。
兒童后腦勺硬包常見(jiàn)于外傷血腫或先天性腫塊。頭皮血腫多因跌倒碰撞導致;顱骨發(fā)育異??尚纬晒切酝黄?。兒科會(huì )評估腫塊與生長(cháng)發(fā)育關(guān)系,多數血腫可自行吸收,畸形增生需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
發(fā)現硬包應避免反復按壓刺激,觀(guān)察是否伴隨紅腫熱痛、生長(cháng)速度變化。日常注意頭部防護,避免外傷。短期內硬包增大、質(zhì)地變硬或出現神經(jīng)癥狀時(shí)須及時(shí)就診,根據醫生建議選擇超聲、CT等檢查明確性質(zhì)。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。
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