門(mén)牙被撞松動(dòng)怎么辦

門(mén)牙被撞松動(dòng)可通過(guò)固定處理、藥物治療、飲食調整、定期復查、手術(shù)干預等方式治療。門(mén)牙松動(dòng)通常由外傷撞擊、牙周疾病、牙槽骨損傷、牙齒移位、牙髓損傷等原因引起。
門(mén)牙松動(dòng)后需盡快就醫進(jìn)行牙弓夾板固定或樹(shù)脂粘接固定。醫生會(huì )使用醫用鋼絲或光固化樹(shù)脂將松動(dòng)牙與鄰牙臨時(shí)固定,限制牙齒移動(dòng)。固定期間避免用患牙咀嚼硬物,固定時(shí)間一般為2-4周。若伴有牙齦出血,可用無(wú)菌棉球輕壓止血。
遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,復方氯己定含漱液控制口腔炎癥。若牙髓暴露需進(jìn)行根管治療,使用氫氧化鈣糊劑等牙髓消毒藥物。禁止自行服用抗生素,孕婦兒童用藥需調整劑量。
恢復期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、米糊、蒸蛋等。食物溫度保持溫熱,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。每日補充足量維生素C促進(jìn)牙齦修復,可食用獼猴桃、橙子等軟質(zhì)水果。禁止用門(mén)牙啃咬蘋(píng)果等硬物,所有食物應切成小塊食用。
固定后第3天、第7天、第14天需復查牙齒穩固度。通過(guò)牙科X光片監測牙根愈合情況,若發(fā)現牙根吸收需及時(shí)處理。復查時(shí)醫生會(huì )調整固定裝置松緊度,評估是否需延長(cháng)固定周期。兒童患者復查頻率需加密至每周1次。
嚴重松動(dòng)伴牙槽骨骨折需進(jìn)行牙周夾板內固定術(shù),完全脫位牙需行牙再植術(shù)。術(shù)后使用鈦板螺釘固定骨折段,配合頜間牽引維持咬合關(guān)系。手術(shù)時(shí)機最好在傷后2小時(shí)內,超過(guò)24小時(shí)再植成功率顯著(zhù)降低。
門(mén)牙松動(dòng)后應立即冰敷患處減少腫脹,24小時(shí)內禁止熱敷。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,刷牙時(shí)避開(kāi)松動(dòng)牙?;謴推陂g避免劇烈運動(dòng)防止二次撞擊,睡眠時(shí)抬高床頭減輕組織水腫。若出現牙齒變色、自發(fā)痛等牙髓壞死癥狀,需及時(shí)進(jìn)行根管治療。日??勺鲞谍X訓練增強牙周組織韌性,但需待牙齒完全穩固后進(jìn)行。
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