經(jīng)常手麻木是怎么回事
關(guān)鍵詞：
手麻
經(jīng)常手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、營(yíng)養補充、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導致的疾病，可能與長(cháng)期重復性手部動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木、夜間癥狀加重。輕度患者可通過(guò)腕部支具固定緩解，中重度需遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，或進(jìn)行腕管松解術(shù)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫臂叢神經(jīng)，可能與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期低頭有關(guān)，常伴隨頸部酸痛、上肢放射性疼痛。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭，使用頸托保護，急性期可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合頸椎牽引治療。嚴重脊髓壓迫需考慮椎間盤(pán)切除融合術(shù)。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
長(cháng)期高血糖導致末梢微循環(huán)障礙，多發(fā)于糖尿病病史較長(cháng)者，表現為對稱(chēng)性手套樣麻木感。需嚴格控糖并遵醫囑使用依帕司他片改善代謝，聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。日常需定期監測血糖，避免足部外傷。
4、維生素B12缺乏
長(cháng)期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12不足，引發(fā)周?chē)窠?jīng)脫髓鞘改變，伴隨舌炎、乏力等癥狀?？赏ㄟ^(guò)肌注維生素B12注射液糾正缺乏，口服腺苷鈷胺片維持治療。日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入。
5、腦卒中先兆
短暫性腦缺血發(fā)作可能出現單側肢體麻木，多伴有言語(yǔ)含糊、面部歪斜等體征。需緊急排查腦血管病變，遵醫囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板，阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。高血壓患者應規律監測血壓。
建議保持規律作息避免過(guò)度疲勞，工作中每小時(shí)活動(dòng)手腕頸椎5分鐘，均衡攝入全谷物與優(yōu)質(zhì)蛋白。糖尿病患者需每日檢查手足皮膚，避免使用過(guò)熱的水泡腳。若麻木持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降，須立即就診神經(jīng)內科進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查。
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