創(chuàng )傷性軟骨炎怎么治療

創(chuàng )傷性軟骨炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。創(chuàng )傷性軟骨炎通常由關(guān)節外傷、慢性勞損、感染、代謝異常、自身免疫反應等原因引起。
急性期需立即停止關(guān)節活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處,避免軟骨進(jìn)一步損傷。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,減輕腫脹?;謴推谥鸩竭M(jìn)行無(wú)負重關(guān)節活動(dòng),如水中行走訓練,有助于軟骨營(yíng)養代謝。
損傷48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,可收縮血管減輕炎癥滲出。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,配合輕柔按摩緩解僵硬。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。軟骨修復可聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑。伴有關(guān)節積液時(shí)可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),每日1次連續10-15天。脈沖磁療可促進(jìn)軟骨細胞增殖,每周3次為宜。體外沖擊波治療適用于慢性期,能刺激軟骨修復因子分泌。
關(guān)節鏡下行軟骨清理術(shù)適用于游離體形成者,術(shù)中可同時(shí)進(jìn)行微骨折術(shù)刺激骨髓干細胞分化。大面積軟骨缺損需考慮自體軟骨細胞移植或骨軟骨移植,術(shù)后需配合持續被動(dòng)活動(dòng)訓練。
日常應避免關(guān)節過(guò)度負重和劇烈運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力。飲食注意補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄,同時(shí)攝入足量維生素C促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行低強度游泳、騎自行車(chē)等運動(dòng),逐步增強關(guān)節穩定性。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限,應及時(shí)復查調整治療方案。
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