如何預防心絞痛發(fā)作

預防心絞痛發(fā)作可通過(guò)控制危險因素、調整生活方式、規律用藥、定期監測及應急處理等方式實(shí)現。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。
高血壓、高血脂、糖尿病是心絞痛的主要誘因。需定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等。吸煙和酗酒會(huì )加重血管損傷,應嚴格戒煙限酒。肥胖者需通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重控制在合理范圍。
低鹽低脂飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少動(dòng)物內臟和油炸食品。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張或激動(dòng),可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力。保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。
確診患者需長(cháng)期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片,以改善心肌供血。合并高血壓或糖尿病者需堅持原發(fā)病治療,不可擅自停藥。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,發(fā)作時(shí)舌下含服。定期復診調整用藥方案。
每3-6個(gè)月復查心電圖、心臟超聲等檢查,評估冠狀動(dòng)脈供血情況。高風(fēng)險患者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或造影檢查。記錄日常癥狀變化,如發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因,及時(shí)反饋給醫生。監測藥物不良反應,如出血傾向或低血壓。
發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),坐下或平臥,保持安靜。舌下含服硝酸甘油片,若5分鐘未緩解可重復一次,連續3次無(wú)效需緊急就醫。避免自行駕車(chē),撥打急救電話(huà)。日常避免寒冷刺激、飽餐或情緒激動(dòng)等誘因。家屬應掌握心肺復蘇技能以備急用。
預防心絞痛需長(cháng)期綜合管理,飲食上多選擇富含膳食纖維的燕麥、深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú),避免高膽固醇食物。運動(dòng)以不引起胸悶為度,冬季外出注意保暖。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng)減輕心理壓力。若出現胸痛加重、頻率增加或休息時(shí)發(fā)作,須及時(shí)就醫評估是否需血運重建治療。
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