腎損傷病人保守治療期間怎么護理

腎損傷病人保守治療期間可通過(guò)調整飲食、控制水分攝入、監測生命體征、避免感染、合理用藥等方式護理。腎損傷通常由外傷、藥物毒性、泌尿系統梗阻、腎小球疾病、代謝異常等原因引起。
腎損傷病人需限制蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等。同時(shí)應減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,避免腌制食品。適當補充維生素和礦物質(zhì),但需限制高鉀食物如香蕉、橙子等。
根據尿量和水腫情況調整每日飲水量,通常為前一日尿量加500毫升。存在明顯少尿或無(wú)尿時(shí)需嚴格限制水分攝入。記錄24小時(shí)出入量,觀(guān)察尿液顏色和性狀變化,出現尿量明顯減少或尿液顏色加深應及時(shí)就醫。
每日測量血壓、心率、體溫和體重,血壓控制在130/80毫米汞柱以下。觀(guān)察有無(wú)水腫加重、呼吸困難等表現。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標,出現惡心嘔吐、乏力等電解質(zhì)紊亂癥狀需立即就醫。
保持會(huì )陰部清潔,每日用溫水清洗。避免導尿等侵入性操作,必須導尿時(shí)嚴格無(wú)菌操作。注意口腔衛生,飯后漱口。避免去人群密集場(chǎng)所,預防呼吸道感染。出現發(fā)熱、尿頻尿急等感染癥狀應及時(shí)就診。
遵醫囑使用腎毒性小的藥物,避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、氨基糖苷類(lèi)抗生素如阿米卡星注射液等腎毒性藥物??刂蒲獕嚎墒褂醚芫o張素轉換酶抑制劑如卡托普利片。調節電解質(zhì)可使用碳酸氫鈉片。所有藥物需在醫生指導下使用。
腎損傷病人護理期間需保持規律作息,避免勞累和劇烈運動(dòng)。注意保暖,預防感冒。保持情緒穩定,避免焦慮緊張。定期復查腎功能、尿常規等指標。如出現尿量明顯減少、水腫加重、呼吸困難、意識改變等表現應立即就醫。同時(shí)應戒煙限酒,避免接觸腎毒性物質(zhì),在醫生指導下逐步恢復日?;顒?dòng)。
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