呼吸衰竭患者日常護理需重點(diǎn)關(guān)注氧療管理、呼吸道清潔、營(yíng)養支持和活動(dòng)安全。護理措施主要有保持呼吸道通暢、規范氧療、預防感染、監測生命體征、心理疏導等。

1、保持呼吸道通暢

每日協(xié)助患者翻身拍背促進(jìn)排痰，痰液黏稠者可遵醫囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆?；?。對無(wú)力咳痰者需備好吸痰設備，操作時(shí)注意無(wú)菌原則。室內濕度維持在50%-60%可減少氣道干燥。

2、規范氧療

嚴格按醫囑調節氧流量，使用鼻導管時(shí)注意避免壓迫鼻翼，面罩吸氧需檢查是否漏氣。制氧機應每日消毒濕化瓶，長(cháng)期氧療者需監測血氧飽和度，避免氧中毒。外出活動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣袋。

3、預防感染

每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，限制探視人數。餐具毛巾專(zhuān)人專(zhuān)用，餐具煮沸消毒。流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時(shí)及時(shí)就醫，可遵醫囑使用頭孢克洛膠囊或阿奇霉素片等抗生素。

4、監測生命體征

記錄每日呼吸頻率、心率、血氧飽和度變化，夜間加強巡視。發(fā)現呼吸急促、口唇紫紺或血氧低于90%時(shí)立即通知醫生。同時(shí)監測尿量和體重變化，警惕肺源性心臟病加重。

5、心理疏導

耐心解釋治療過(guò)程，指導腹式呼吸訓練緩解焦慮。鼓勵家屬參與護理，幫助患者建立治療信心。對長(cháng)期臥床者提供收音機等娛樂(lè )工具，必要時(shí)請心理科會(huì )診評估抑郁傾向。

飲食上采用高蛋白、高維生素軟食，如魚(yú)肉泥、蒸蛋等，少食多餐避免腹脹影響呼吸。每日飲水量控制在1500-2000毫升，限制鈉鹽攝入?；顒?dòng)時(shí)遵循"坐起-站立-步行"漸進(jìn)原則，使用助行器防跌倒。定期復查血氣分析和肺功能，隨身攜帶急救聯(lián)系卡。