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腰部疼痛的原因有哪些怎么辦

內科編輯 醫言小筑
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腰部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。

1.腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩緩解癥狀,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。日??蛇M(jìn)行小燕飛等腰部肌肉鍛煉增強穩定性。

2.腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)腰部劇痛伴下肢放射痛??赡芘c長(cháng)期彎腰勞動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)。輕癥可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3.泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀??赡芘c飲水不足、高嘌呤飲食有關(guān)。確診后需根據結石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),可配合排石顆粒輔助治療。

4.骨質(zhì)疏松

骨量降低導致椎體承重能力下降,表現為慢性腰痛、身高變矮。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(cháng)期服用激素者。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合日光浴和阻力訓練。

5.強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可導致骶髂關(guān)節炎癥,出現晨僵、夜間腰痛等癥狀??赡芘cHLA-B27基因相關(guān)。需長(cháng)期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,嚴重脊柱畸形需行矯形手術(shù)。建議保持游泳等低沖擊運動(dòng)。

日常應避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可用熱水袋熱敷15-20分鐘/次,每日2-3次。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,須立即就診排查嚴重病因。

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