孕37周B族鏈球菌檢查有什么用

孕37周B族鏈球菌檢查主要用于篩查孕婦是否攜帶B族鏈球菌,以預防新生兒感染。B族鏈球菌是圍產(chǎn)期嚴重感染的主要病原體之一,可能導致新生兒敗血癥、肺炎或腦膜炎。檢查結果陽(yáng)性需在分娩時(shí)使用抗生素干預。
B族鏈球菌是正常寄生于人體泌尿生殖道和腸道的條件致病菌,孕婦攜帶率較高但通常無(wú)癥狀。若未在產(chǎn)前篩查并干預,分娩過(guò)程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道可能吸入或接觸帶菌分泌物,引發(fā)早發(fā)型感染。感染多發(fā)生在出生后24-48小時(shí),表現為呼吸窘迫、發(fā)熱或喂養困難。孕晚期通過(guò)陰道和直腸拭子采樣培養,可準確檢測攜帶狀態(tài)。陽(yáng)性孕婦在臨產(chǎn)或破膜后需靜脈注射青霉素類(lèi)抗生素,每4小時(shí)重復給藥直至分娩結束。這種預防措施能將新生兒早發(fā)型感染概率降低80%以上。
除新生兒風(fēng)險外,B族鏈球菌也可能導致孕婦尿路感染、羊膜腔感染或產(chǎn)后子宮內膜炎。對于青霉素過(guò)敏者,可改用頭孢類(lèi)抗生素或根據藥敏試驗選擇克林霉素。檢查前無(wú)須特殊準備,但應避開(kāi)陰道用藥或沖洗時(shí)段。所有孕婦均應在孕35-37周接受篩查,既往有B族鏈球菌尿路感染或分娩過(guò)感染新生兒者需更早監測。分娩時(shí)抗生素預防的適應癥還包括胎膜早破超過(guò)18小時(shí)、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱超過(guò)38攝氏度等危險因素。
建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前B族鏈球菌篩查,攜帶者需將檢查報告納入待產(chǎn)包。分娩過(guò)程中及時(shí)告知醫護人員篩查結果,確??股仡A防的規范實(shí)施。日常注意會(huì )陰清潔但避免過(guò)度沖洗,出現尿頻尿痛等泌尿系統癥狀需主動(dòng)就醫。新生兒出生后需密切觀(guān)察48小時(shí),出現嗜睡、膚色蒼白或肌張力低下等異常應立即通知兒科醫生。
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