肺炎鏈球菌肺炎的護理措施主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持水電解質(zhì)平衡、監測生命體征、預防并發(fā)癥等。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥，患者可能出現發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，需結合醫療干預與日常護理促進(jìn)康復。

1、保持呼吸道通暢

協(xié)助患者取半臥位或高枕臥位，鼓勵其每2-3小時(shí)進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽。痰液黏稠時(shí)可遵醫囑霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液，或口服氨溴索口服液幫助稀釋痰液。避免使用鎮咳藥物抑制排痰反射，必要時(shí)使用吸痰器清除氣道分泌物。室內濕度維持在50%-60%可減少呼吸道黏膜干燥。

2、合理氧療

持續監測血氧飽和度，當SpO2低于90%時(shí)需給予鼻導管或面罩吸氧，氧流量控制在2-5L/min。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低濃度給氧，避免二氧化碳潴留。氧療期間觀(guān)察患者呼吸頻率、唇甲顏色變化，定期進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析調整氧療方案。

3、維持水電解質(zhì)平衡

高熱患者每日飲水量應達到2000-3000ml，可少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水。記錄24小時(shí)出入量，監測血清鈉、鉀等指標。若出現低鉀血癥可遵醫囑口服氯化鉀緩釋片，嘔吐嚴重者需靜脈補充電解質(zhì)溶液。飲食選擇高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

4、監測生命體征

每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用物理降溫或使用對乙酰氨基酚片。觀(guān)察有無(wú)突發(fā)胸痛、呼吸困難加重等胸腔積液征象。警惕血壓下降、心率增快等感染性休克早期表現，發(fā)現異常立即通知醫生處理。

5、預防并發(fā)癥

協(xié)助患者每2小時(shí)翻身拍背，骨突處墊軟枕預防壓瘡。進(jìn)食時(shí)抬高床頭30°避免誤吸，餐后清潔口腔減少細菌滋生?；謴推谥笇Щ颊哌M(jìn)行漸進(jìn)式呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。出院后需完成全程抗生素治療，定期復查胸片評估肺部病灶吸收情況。

護理期間需保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次?；颊呤褂玫牟途?、毛巾應單獨消毒，分泌物需用含氯消毒劑處理?；謴推陲嬍晨芍鸩皆黾邮萑?、雞蛋、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免辛辣刺激。建議戒煙并遠離二手煙環(huán)境，氣候變化時(shí)注意保暖防寒。若出現咳血、意識模糊等嚴重癥狀需立即返院救治。