上下牙齒錯位怎么辦

上下牙齒錯位可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、牙齒修復、肌功能訓練、保持器固定等方式治療。上下牙齒錯位通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒缺失、外傷等原因引起。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽適用于多數牙列不齊患者,通過(guò)持續施加壓力使牙齒移動(dòng)至正常位置。隱形矯治器適合輕度錯位且對美觀(guān)要求高者,需每日佩戴20小時(shí)以上。矯治期間需避免啃咬硬物,定期復查調整力度。
嚴重骨性錯頜需配合正頜手術(shù)矯正頜骨位置,常見(jiàn)于下頜前突或偏斜病例。術(shù)前需進(jìn)行1-2年正畸治療排齊牙列,術(shù)后需頜間固定4-6周。手術(shù)可能伴隨出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應證。
個(gè)別牙齒錯位可通過(guò)全冠修復改善形態(tài),前牙區常用全瓷冠恢復美觀(guān)。多顆牙缺失導致的咬合紊亂可設計種植義齒或固定橋修復。修復體需與對頜牙建立穩定咬合接觸,避免修復后出現顳下頜關(guān)節不適。
兒童替牙期錯位可進(jìn)行唇舌肌訓練,糾正吐舌、口呼吸等不良習慣。訓練器如MRC矯治器需每天佩戴1-2小時(shí)配合肌功能練習。早期干預可引導頜骨正常發(fā)育,減少后期正畸治療難度。
正畸治療后需長(cháng)期佩戴保持器防止復發(fā),透明保持器每日佩戴不少于12小時(shí)。固定式舌側保持絲適用于易復發(fā)病例,需定期檢查粘接是否牢固。保持階段出現輕微移位需及時(shí)調整,避免二次矯治。
日常需避免單側咀嚼、咬筆等加重錯頜的習慣,兒童期定期口腔檢查可早期發(fā)現發(fā)育異常。正畸治療期間使用含氟牙膏預防脫礦,配合牙線(xiàn)清潔托槽周?chē)?。術(shù)后或修復后遵循軟食原則,避免咀嚼黏性食物影響矯治效果。出現關(guān)節彈響或咀嚼疼痛應及時(shí)復診評估咬合關(guān)系。
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