跟腱炎的癥狀

跟腱炎的癥狀主要有足跟后上方疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限、晨起僵硬、跟腱增厚等。跟腱炎可能與過(guò)度運動(dòng)、外傷、肌腱退化、感染等因素有關(guān),通常表現為運動(dòng)后疼痛加重、按壓痛、踝關(guān)節活動(dòng)無(wú)力等癥狀。
跟腱炎最常見(jiàn)的癥狀是足跟后上方出現持續性或間歇性疼痛,疼痛可能在運動(dòng)初期或運動(dòng)后加重。疼痛部位通常位于跟腱附著(zhù)點(diǎn)上方2-6厘米處,可能伴隨灼熱感或刺痛感。長(cháng)時(shí)間休息后疼痛可能減輕,但重新活動(dòng)時(shí)又會(huì )復發(fā)。這種疼痛可能與跟腱纖維微小撕裂或炎癥反應有關(guān)。
跟腱周?chē)赡艹霈F明顯腫脹,觸摸時(shí)可感到局部溫度升高。腫脹程度與炎癥嚴重程度相關(guān),嚴重時(shí)可見(jiàn)跟腱區域明顯增粗。腫脹通常在早晨或長(cháng)時(shí)間休息后更為明顯,活動(dòng)后可能暫時(shí)緩解。腫脹區域可能伴隨皮膚發(fā)紅,提示存在急性炎癥反應。
患者可能出現踝關(guān)節背屈活動(dòng)度下降,表現為上樓梯、踮腳尖等動(dòng)作困難。部分患者在行走時(shí)可能刻意避免足跟受力,導致步態(tài)異常。隨著(zhù)病情發(fā)展,可能出現跟腱柔韌性降低,影響日?;顒?dòng)能力。這種活動(dòng)受限與跟腱組織纖維化和彈性下降有關(guān)。
許多跟腱炎患者晨起時(shí)感到跟腱區域明顯,需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。這種晨僵現象可能與夜間跟腱處于縮短位置導致血液循環(huán)減少有關(guān)。晨僵持續時(shí)間從數分鐘到數小時(shí)不等,通常隨著(zhù)日?;顒?dòng)逐漸減輕。長(cháng)期晨僵可能提示慢性跟腱炎或跟腱退行性改變。
慢性跟腱炎患者可能出現跟腱明顯增厚,觸摸時(shí)可感到跟腱質(zhì)地變硬。這種增厚是由于長(cháng)期炎癥導致纖維組織增生和瘢痕形成。跟腱增厚可能伴隨結節形成,超聲檢查可見(jiàn)跟腱結構紊亂。增厚的跟腱彈性降低,更容易發(fā)生進(jìn)一步損傷。
跟腱炎患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng),可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)替代跑步。穿著(zhù)合適的運動(dòng)鞋,使用足跟墊減輕跟腱負荷。急性期可冷敷緩解疼痛腫脹,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續不緩解或加重,建議及時(shí)就醫,醫生可能建議物理治療、體外沖擊波治療或藥物治療。日??蛇M(jìn)行跟腱拉伸訓練,如臺階拉伸等,但應避免過(guò)度牽拉導致二次損傷。
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