什么是一型糖尿病
關(guān)鍵詞：
糖尿病
一型糖尿病是一種自身免疫性疾病，主要特征是胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏。一型糖尿病通常由遺傳易感性、環(huán)境因素觸發(fā)自身免疫反應等原因引起，臨床表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀，需終身依賴(lài)胰島素治療。
1、遺傳易感性
一型糖尿病與特定人類(lèi)白細胞抗原基因型高度相關(guān)，家族中有患者的人群發(fā)病概率顯著(zhù)增高。目前已知HLA-DR3、HLA-DR4等基因變異可導致免疫系統錯誤攻擊胰島細胞。對于有家族史者，建議定期監測血糖和胰島自身抗體。
2、環(huán)境觸發(fā)因素
病毒感染如柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒等可能通過(guò)分子模擬機制誘發(fā)自身免疫反應。某些化學(xué)物質(zhì)或飲食成分如亞硝胺、牛奶蛋白也可能參與發(fā)病。在感染高發(fā)季節需加強防護，嬰幼兒喂養建議遵醫囑選擇配方奶粉。
3、自身免疫破壞
患者體內存在多種胰島自身抗體包括谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素自身抗體等，這些抗體會(huì )逐步破壞胰島β細胞。當90%以上β細胞受損時(shí)會(huì )出現典型癥狀。確診時(shí)常需檢測胰島細胞抗體、胰島素抗體等指標。
4、胰島素缺乏
由于胰島素分泌絕對不足，葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細胞利用，導致血糖升高和脂肪分解加速。急性期可能出現酮癥酸中毒，表現為呼吸深快、腹痛、意識障礙等。治療需立即補充胰島素糾正代謝紊亂。
5、慢性并發(fā)癥
長(cháng)期血糖控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變等。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。建議定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導檢查，早期發(fā)現并發(fā)癥跡象。
一型糖尿病患者需建立規范的血糖監測和胰島素注射方案，采用基礎-餐時(shí)胰島素治療模式。飲食方面建議定時(shí)定量進(jìn)餐，選擇低升糖指數食物，運動(dòng)前后注意調整胰島素劑量。家長(cháng)需幫助兒童患者掌握自我管理技能，定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現持續高血糖或低血糖癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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