顴骨骨折保守治療方法

顴骨骨折保守治療方法主要有頜間固定、冷敷熱敷、藥物治療、飲食調整和定期復查。顴骨骨折通常由外傷引起,可能伴隨面部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀。
頜間固定適用于無(wú)明顯移位的顴骨骨折,通過(guò)上下頜牙齒間的彈性牽引或金屬絲固定限制下頜運動(dòng),幫助骨折端穩定對位。治療期間需保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口液預防感染。固定時(shí)間通常為3-4周,期間需進(jìn)食流質(zhì)食物。
急性期48小時(shí)內可采用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速血腫吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚,溫度控制在40℃以下為宜。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頭孢克洛分散片預防感染,云南白藥膠囊活血化瘀。若出現神經(jīng)損傷癥狀可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。禁止自行調整用藥劑量,出現惡心、皮疹等不良反應需及時(shí)就醫。
治療期間需選擇高蛋白流食如牛奶、豆漿、肉湯等,后期逐步過(guò)渡到軟食。避免需要反復咀嚼的堅硬食物,忌食辛辣刺激性食物。每日補充維生素C泡騰片促進(jìn)骨痂形成,鈣爾奇D片幫助骨質(zhì)修復。
每周需進(jìn)行X線(xiàn)檢查觀(guān)察骨折對位情況,2周后增加CT三維重建評估愈合進(jìn)度。若發(fā)現骨折移位超過(guò)2毫米或出現復視等并發(fā)癥,需考慮改為手術(shù)治療??祻推谂浜蠌埧谟柧毞乐癸D下頜關(guān)節僵硬。
保守治療期間應保持頭部抬高臥位,避免擤鼻涕、打噴嚏等增加面部壓力的動(dòng)作。2個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和面部按摩,外出時(shí)注意防護避免二次外傷。若出現視力變化、持續頭痛或發(fā)熱需立即就診?;謴秃笃诳蛇M(jìn)行溫和的面部肌肉按摩,配合超短波理療促進(jìn)功能康復。
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