髕骨骨折術(shù)后的正確睡覺(jué)姿勢

髕骨骨折術(shù)后建議采取仰臥位或健側臥位睡覺(jué),避免患側受壓或過(guò)度彎曲膝關(guān)節。術(shù)后早期可抬高患肢促進(jìn)消腫,中后期根據恢復情況逐步調整姿勢。
髕骨骨折術(shù)后1-2周內需嚴格保持膝關(guān)節伸直位。仰臥位時(shí)應在小腿下方墊軟枕,使膝關(guān)節保持0度伸直狀態(tài),避免被子直接壓迫患處。健側臥位需在兩腿間夾抱枕,防止睡眠中無(wú)意識屈曲患肢。禁止俯臥位或患側臥位,以免髕骨承受壓力影響復位穩定性。術(shù)后3-6周可嘗試15-30度膝關(guān)節微屈姿勢,但仍需避免完全屈曲。使用長(cháng)腿支具或膝關(guān)節固定器時(shí),睡眠中需保持支具位置不偏移。床墊應選擇中等硬度,過(guò)軟可能導致脊柱代償性彎曲,過(guò)硬則影響局部血液循環(huán)。
術(shù)后睡眠姿勢調整需結合骨折類(lèi)型與內固定方式。單純橫斷骨折且鋼板固定穩定者,可較早嘗試適度屈膝。粉碎性骨折或張力帶固定者,需延長(cháng)膝關(guān)節伸直位時(shí)間。合并韌帶損傷時(shí),需遵醫囑使用可調節角度的支具。睡眠中出現疼痛或腫脹加劇應立即恢復伸直位,并在日間加強冰敷與踝泵鍛煉。高齡患者需特別注意預防壓瘡,每2-3小時(shí)協(xié)助調整體位一次。
髕骨骨折術(shù)后除規范睡姿外,日常應避免久坐、爬樓梯等增加膝關(guān)節負荷的活動(dòng)。飲食注意補充蛋白質(zhì)、維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉、西藍花等??祻推谧襻t囑進(jìn)行直腿抬高、踝關(guān)節屈伸等訓練,6-8周后逐步開(kāi)始膝關(guān)節主動(dòng)屈曲練習。定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合情況,出現異常疼痛、關(guān)節卡頓或內固定突出等癥狀需及時(shí)就醫。
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